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急性胆囊炎预测模型的建立及超声诊断的ROC评价

白洋  
【摘要】:目的:应用多变量分析方法建立急性胆囊炎(AC)的预测模型,用ROC曲线法对预测模型、超声和临床拟诊三者的诊断准确性进行比较,确立诊断AC的量化指标。研究对象:吉林大学第二医院2000年10月~2005年10月期间因急性右上腹疼痛而拟诊为胆囊炎入院治疗的156名患者。 实验方法:将采集的各指标建立数据库,筛选有鉴别意义的变量用于建立logistic模型。拟诊诊断,超声诊断,logistic模型诊断的分类变量结果作为自变量绘制ROC曲线,比较曲线下面积,比较各自的诊断准确性。 结果:所构建的预测模型为P=1 /1+ e~([-(8.968+0.596 x1+0.533x2+ 0.197x3 + 0.621x4 + 0.567x5 -4.501x6) ] )。模型的敏感度为82.6%,特异度为88.6%,准确度为85.3%,经曲线下面积z检验的两两比较,logistic模型和超声诊断的准确性明显好于拟诊诊断(P0.05),超声诊断与logistic模型诊断的准确性无显著性差异(P0.05)。 结论:logistic模型和超声波检查预测急性胆囊炎(AC)


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