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下肢动脉硬化闭塞症的治疗体会

赵贵发  
【摘要】:下肢动脉硬化闭塞症是常见的血管外科疾病之一,且随着人们生活水平的提高及膳食结构的改变,发病率呈上升趋势。主要发生于老年人,男性明显多于女性,吸烟是独立的危险因素。多有高血脂、高血压、冠心病、糖尿病或脑梗塞等疾病。发病初期主要表现为下肢的凉、麻、痛、间歇性跛行。缺血严重时可出现下肢的坏死最终导致患者截肢。是一种并发病多、治疗困难、致残率高的疾病。其治疗方法目前主要有保守治疗及动脉重建治疗。保守治疗包括一般性治疗、并发病的治疗及药物治疗,主要针对发病初期及无法行动脉重建手术的患者;动脉重建主要包括传统手术和经皮腔内治疗术,疗效明显,但术后血栓形成等并发症较多。近年来国内部分医院开始开展干细胞移植及基因治疗等新技术,但此类新技术有待于进一步成熟。本文回顾性研究了我科两年来下肢动脉硬化闭塞症患者116例的治疗经过,发现(1)截肢率高、致残率高,主要是:①治疗不及时或中断治疗,是由于对本病认识不足或经济原因。②误诊和护理不当。(2)并发病多。(3)不良的生活习惯。这些都使动脉硬化闭塞症的治疗更加困难。所以得出如下结论:下肢动脉硬化闭塞症应早发现、早治疗,一般疗法要贯穿治疗的始终,用特殊药物进行治疗或必要的外科治疗能迅速改善患者的生活质量。


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