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慢性丙型肝炎并发自身免疫现象的相关因素分析及其与聚乙二醇干扰素α-2a治疗的关系探讨

赵平  
【摘要】: 丙型肝炎是世界范围内的常见病,与肝硬化和原发性肝癌的发生密切相关,其发病率在我国呈逐年上升趋势,严重危害人民健康。HCV感染常常合并肝外自身免疫表现,使丙型肝炎的临床表现复杂多样,而由于部分自身免疫性肝炎患者体内也可检测到抗HCV抗体,使其与部分慢性丙型肝炎患者难于鉴别,因此深入了解慢性丙型肝炎并发自身免疫现象的临床特征及相关因素尤为重要。另外,目前治疗慢性丙型肝炎的首选药物干扰素在发挥其直接抗病毒作用的同时,还对人体免疫系统有着重要影响,如何将其更合理地用于慢性丙型肝炎尤其是合并自身免疫现象的慢性丙型肝炎患者有着重要的临床意义。 本文对慢性丙型肝炎患者肝外自身免疫现象的合并状况进行了调查,分析了不同自身抗体发生率及水平在合并自身免疫现象的慢性丙型肝炎患者与自身免疫性肝炎鉴别诊断中的意义。探讨了本地区慢性丙型肝炎患者HCV基因型、HLA遗传易感性及其与丙型肝炎并发的肝外自身免疫现象的关系以及聚乙二醇干扰素α-2a治疗合并自身免疫现象慢性丙型肝炎的相关问题。其主要研究结果如下: 1、与慢性乙型肝炎患者相比,慢性丙型肝炎患者的自身抗体检出率、自身抗体水平均明显增高,且合并自身免疫病的几率也明显增高。与不合并自身免疫现象的慢性丙型肝炎相比,合并自身免疫现象的慢性丙型肝炎患者病情相对较重。自身免疫性肝炎患者自身抗体检出率与慢性丙型肝炎合并自身免疫现象者的检出率相接近,但其抗体水平明显高于合并自身免疫现象的慢性丙型肝炎患者。


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