收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

CREGs配型原则在肾移植中应用的研究

陈博  
【摘要】: 目的:HLA(histocompatibility leukocyte antigen, HLA)组织相容性抗原配型对降低移植排斥反应发生率和提高器官移植的存活率具有重要的意义,而严格的组织配型,在临床实际应用时受到很大限制,因此对组织配型策略的应用和改进受到移植学者的极大关注。随着分子生物技术的发展,对HLA多态性及其与分子免疫基础研究的进展,新的交叉反应组(cross-reactive group, CREGs)配型原则被应用于临床。本文探讨了CREGs配型原则及其与HLA抗原零错配(即zero HLA-A、B、DR mismatch,0AgMM)原则。在肾移植配型中的应用价值进行比较分析。以期为今后临床在供肾短缺的情况下提高供肾利用率、减少有害错配及提高肾移植供-受者的选择范围提供理论依据。方法:利用统计学方法对我院173例施行同种异体肾移植术供受者采用CREGs配型原则和HLA单一配型原则,结果进行统计分析,并与术后急性排斥反应情况进行相关分析。结果:HLA-A抗原单一配型0AgMM为6.47%,2AgMM为39.66%,而CREGs-A配型0AgMM达到39.3%,2AgMM则降至4.04%; HLA-B抗原单一配型0AgMM为1.97%,2AgMM为65.26%,而CREGs-B抗原配型0AgMM达到17.3%,2AgMM则降至29.25%;HLA-DR抗原单一配型0AgMM为3.94%,2AgMM为58.37%,而CREGs-DR配型0AgMM达到14.35%,2AgMM则降至36.9%;HLA-DQ抗原单一配型0AgMM为4.81%,2AgMM为51.46%,而CREGs-DQ配型0AgMM达到31.21%,2AgMM则降至12.14%。按照CREGs配型原则HLA-DR抗原的0抗原、1抗原、2抗原不相合时的急性排斥发生率分别为7.14 %、18.96%、66.67 %。HLA-DQ抗原的0抗原、1抗原、2抗原不相合时的急性排斥发生率分别为7.40%、19.38%、57.14 %。HLA-A抗原的0抗原、1抗原、2抗原不相合时的急性排斥发生率分别为21.83%、18.18%、22.22 %。HLA-B抗原的0抗原、1抗原、2抗原不相合时的急性排斥发生率分别为20.21%、20.27%、20.00%。结论:采用CREGs配型可提高肾移植供-受者HLA抗原的相合率,为解决某些受者长期得不到良好组织配型供体的难题,提供了理论依据;并且按照CREGs配型原则时急性排斥反应发生率与应用HLA 0AgMM原则配型时的急性排斥反应发生率无明显差异,为临床器官移植增加移植供-受者的选择机会提供了可靠的科学依据; CREGs配型原则与HLA 0AgMM原则相比具有更好的推广利用价值。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 钟键;侯建全;何军;;MICA基因在肾移植中的研究进展[J];海南医学院学报;2009年04期
2 李志雄;唐礼功;潘铁军;饶作祥;谢森;李志强;;肾移植术后应用雷帕霉素抗排斥治疗16例分析[J];中国药师;2006年10期
3 彭志国;田军;周士明;崔先泉;;Cys C在肾移植后急性排斥反应诊断中的价值[J];医学与哲学(临床决策论坛版);2009年02期
4 曾甫清,王振迪;肾移植术后免疫抑制剂应用的策略[J];临床泌尿外科杂志;2005年10期
5 黄辉;曾涛;孟栋良;李新长;;单剂赛尼哌预防肾移植术后急性排斥反应的临床研究[J];江西医药;2009年03期
6 陈国勇;曲青山;蔡文利;邢利;苗书斋;吕宇涛;;淋巴细胞去除加血浆置换对高敏患者肾移植后排斥反应的影响[J];河南外科学杂志;2006年02期
7 任海波;林乾飞;迟镝;;HLA组织配型实验室送排风问题[J];中国实用医药;2007年05期
8 鲜万华;田军;关广聚;毕正;崔先泉;孙怀斌;李恩刚;彭志国;耿丽娜;;CD3~+ CD16~+ CD56~+自然杀伤T淋巴细胞与移植肾免疫状态的关系[J];山东大学学报(医学版);2010年11期
9 何长民,张昊,姚亚成,王熹;欧洲器官移植研讨会(EOST)第八届会议简介[J];国外医学.泌尿系统分册;1998年03期
10 邹本警;王赞涛;张永利;;肾移植排斥反应的相关因子表达[J];中国组织工程研究与临床康复;2009年18期
11 张信英;张军;曹杨;杜劲松;石作为;;同种异体肢体移植的免疫排斥反应[J];中国伤残医学;2006年01期
12 陈昊;聂海波;胡卫列;朱云松;赵永斌;张小明;肖远松;;蛋白A免疫吸附治疗高致敏肾移植受者1例报告并文献复习[J];第三军医大学学报;2006年13期
13 朱建锋;张奕奕;祈洪刚;;HLA配型与肾移植术后早期排斥反应的关系[J];第四军医大学学报;2009年21期
14 贾保祥;马威然;毕如玫;田野;;肾移植供受者HLA抗原频率的比较[J];临床输血与检验;2007年04期
15 陈博;张文岚;周洪澜;王伟刚;程艳丽;傅耀文;;交叉反应组(CREGs)配型原则在肾移植中的应用研究[J];中国免疫学杂志;2008年10期
16 毕如玫,贾保祥,宋健,马威然,田野,张玉海;HLA分型与肾移植术后早期排斥反应的关系[J];北京医学;2003年02期
17 李留洋;陈剑荣;钱俊;李民;孙尔维;郭颖;岳良升;范礼佩;陈桦;赵明;;肾移植患者抗人类白细胞抗体配型与术后急性排斥反应及移植肾存活的关系(英文)[J];中国组织工程研究与临床康复;2008年31期
18 张信英,于钟毓,毕郑钢,张震宇,尚剑,邵明,张军,曹阳,杨成林,杜劲松;同种异体肢体(手)移植[J];哈尔滨医科大学学报;2004年05期
19 徐鸿绪,郑克立,毕颖,陈连周,陈规划;免疫磁珠法在肾移植HLA快速分型中的应用[J];现代检验医学杂志;1999年04期
20 邱建新;蔡俊超;PaulI.Terasaki;;肾移植受者单抗原磁珠法检测人类白细胞抗原DP抗体[J];中华细胞与干细胞移植(电子版);2010年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 韦星;蔡明;石炳毅;李州利;詹胜利;;同种异体肾移植患者血清细胞因子与亚临床排斥反应的相关性研究[A];第十六届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2009年
2 徐军;齐法莲;克丙申;杜秀敏;;肾移植患者sFas水平动态观察的临床意义[A];第十届全军检验医学学术会议论文汇编[C];2005年
3 纪翔;马潞林;;肾移植后结核发病特点及致病危险因素的探讨[A];第十七届全国泌尿外科学术会议论文汇编[C];2010年
4 吴培根;黄璟;;肾移植患者并发恶性肿瘤的临床分析[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年
5 邵燕群;;高龄患者肾移植围手术期的护理[A];第十六届全国泌尿外科学术会议论文集[C];2009年
6 吴强;张建伟;张力超;周广臣;;针对供者特异性HLA抗体对肾移植急性排斥的影响[A];中国输血协会第五届输血大会论文专集(摘要篇)[C];2010年
7 周依穗;;肾移植患者尿路感染相关因素和预防对策[A];全国医院感染护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
8 曹曼林;程安龙;张晓萍;;综合康复在肾移植患者术后的应用[A];中国康复医学会第三次康复治疗学术大会论文汇编[C];2002年
9 金烈;吕玲春;张宝金;韦铁民;;同种异体肾移植患者BNP水平的临床观察[A];2007年浙沪两地肾脏病学术年会资料汇编[C];2007年
10 曹曼林;程安龙;;肾移植患者手术前心理健康状况分析[A];中国康复医学会第三次康复治疗学术大会论文汇编[C];2002年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 王绪雷;PRA、HLA抗体及MICA监测肾移植术后排斥反应的研究[D];山东大学;2012年
2 张云山;性连锁遗传病和HLA基因型的植入前遗传学诊断[D];天津医科大学;2010年
3 鲜万华;自然杀伤淋巴细胞及自然杀伤T淋巴细胞在肾移植患者免疫状态中的作用[D];山东大学;2010年
4 雷俊;肾移植患者社会支持、生活质量及相关炎性介质的研究[D];中南大学;2010年
5 李定云;CYP3A5*3基因多态性指导肾移植受体他克莫司个体化用药的临床应用研究[D];中南大学;2010年
6 李恩春;重组MICA 08蛋白制备及其预存抗体对大鼠肾移植的影响[D];苏州大学;2012年
7 陆闻生;HLA等位基因及单倍型与汉族人瘢痕疙瘩的相关性研究[D];安徽医科大学;2010年
8 胡大雁;HLA-Ⅱ类基因与中国汉族人白癜风及其临床特征的相关性研究[D];安徽医科大学;2012年
9 钟山;诱导灵长类动物ABO血型不合肾移植“适应”的实验研究[D];华中科技大学;2012年
10 杨光伦;NF-κB信号传导途径在延迟性异种移植排斥反应中的作用[D];重庆医科大学;2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 陈博;CREGs配型原则在肾移植中应用的研究[D];吉林大学;2007年
2 王彦斌;新疆少数民族与汉族异体肾移植临床疗效观察[D];新疆医科大学;2005年
3 李弘;肾移植术后早期排斥反应的高危因素分析[D];中国医科大学;2005年
4 贾丹;肾移植术后巨细胞病毒性肺炎的临床治疗研究[D];吉林大学;2008年
5 邓玲丽;基于HLA的分布式仿真优化方法及应用研究[D];大连理工大学;2010年
6 李灿;网格环境下基于HLA的供应链分布式仿真系统研究[D];西安理工大学;2010年
7 房军;老龄供体亲属肾移植临床效果分析[D];郑州大学;2011年
8 王卫;基于HLA的战术攻防与对抗系统的设计与实现[D];吉林大学;2011年
9 赵军;HLA-B基因多态性与Eales病相关性的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
10 钟贞;基于HLA的舰船操纵仿真系统的研究与设计[D];哈尔滨工程大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 势坤;健赞召回免疫抑制剂“即复宁”[N];中国医药报;2008年
2 昆明医学院第二附属医院胸心外科 王曦;器官移植与排斥反应[N];云南日报;2000年
3 冯世容;肝移植排斥反应研究获突破[N];中国医药报;2000年
4 陶海;角膜移植最怕组织排斥[N];卫生与生活报;2006年
5 涂亮秀 周榕;器官移植还是血亲的好[N];大众卫生报;2006年
6 青云;胰岛移植免疫排斥反应的防治[N];中国医药报;2004年
7 湘雅二医院 彭风华 彭龙开   ;肾移植患者的饮食[N];大众卫生报;2002年
8 东南大学附属中大医院泌尿外科主任 陈明 程守勤 整理;肾移植患者随访很重要[N];健康报;2009年
9 孙国根;复旦大学附属中山医院运用干细胞“改造”肾移植患者淋巴系统[N];中国医药报;2010年
10 湘雅二院 刘坚;肾移植患者饮食“三步曲”[N];大众卫生报;2002年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978