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ACEI类药物对正常血压糖尿病患者视网膜病变影响的Meta分析

陈娜  
【摘要】: 目的:评价血管紧张素转换酶抑制剂( angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)类药物对正常血压糖尿病患者视网膜病变的影响。 方法:不受盲法、发表状态以及语言的限制,以适当的检索式(见附表)在Cochrane对照试验注册资料库、Ovid-medline全文数据库、Embase数据库及中国生物医学文献数据库中进行机检,对眼科学杂志和有关学术会议论文汇编进行手检,对相关的综述性文章的参考文献进行查阅,最后通过Pubmed数据库、INTERNET、万方数据库和中国医院数字图书馆等查找遗漏文章,检索ACEI类药物对糖尿病患者视网膜病变的作用的已完成的相关临床研究,制定严格的纳入和排除标准,由两位研究者独立的进行文献的筛选、文章质量的评估(采用Jadad量表的评分依据)及数据的提取。应用RevManManage4.2软件对试验结果进行Meta分析,在进行异质性检验后选用适当的模型与方法,利用软件生成的森林图进行合并统计量的检验、意向治疗分析、敏感性分析和发表偏倚分析。 结果:在检索到的862篇可能相关的中外文献中,有7篇文献符合纳入标准并被纳入,分析结果表明ACEI类药物对于正常血压糖尿病患者的视网膜病变的控制作用优于对照组(OR固定95%CI 0.38[0.29-0.51]),意向性分析、敏感性分析显示该结果比较稳定、可靠,但是存在潜在的发表偏倚。 结论:ACEI类药物对正常血压糖尿病患者视网膜病变的发生、发展有良好的控制作用。


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