收藏本站
收藏 | 论文排版

经蝶垂体腺瘤切除术肿瘤残留及并发症分析

李东原  
【摘要】: 垂体腺瘤因高发病率和高复发率,严重影响患者生活质量,一直是头颈外科医生研究的热点疾病。手术切除肿瘤是垂体腺瘤最主要的治疗手段。近20年相关科技的飞速发展使垂体腺瘤手术的方式和疗效也发生了巨大变化。过去以高风险、高费用的开颅手术为主的治疗方式已被相对微创、安全的经蝶手术所取代。随着对于垂体腺瘤认识的不断深入以及治疗水平的提高,人们对于手术疗效的标准也从最初的解除肿瘤压迫、挽救视力转变为争取内分泌功能的保留和恢复。目前研究的重点是在此基础上如何进一步降低肿瘤复发率及减少手术并发症。 本文在对垂体腺瘤的手术治疗文献进行了系统的回顾的基础上,结合近4年在我科进行经蝶手术的96例垂体腺瘤病例,对术后肿瘤残留的原因、常见部位、相应的处理对策进行较详细的分析。得出肿瘤质地、大小、形态、向海绵窦、鞍上扩展的程度以及术者的经验与肿瘤残留间的关系。并对经蝶垂体手术常见的并发症及其预防和处理方法进行归纳、总结。提出对手术安全性、微创性的重视程度应高于对肿瘤全切率的关注程度的观点。并对内镜技术在垂体腺瘤治疗中的广阔前景做出展望。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 何国军;;垂体脓肿的诊治进展[J];吉林医学;2009年07期
2 曲圣涛;关俊宏;陈铎;刘云会;;经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤126例分析[J];现代肿瘤医学;2011年05期
3 阿里木;杨小朋;吴红星;张振宇;董军;郭英杰;张冰克;;单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤[J];新疆医学;2006年03期
4 王海军;何东升;岑庆君;徐伟光;蓝海;蔡友锦;;侵袭海绵窦的垂体腺瘤的临床特点及经蝶显微手术治疗[J];中华显微外科杂志;2006年02期
5 赵书生;李文;连泽豪;;经单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤[J];医药论坛杂志;2009年04期
6 周全;肖绍文;谭源福;张超元;罗昱;;神经导航在经蝶入路垂体腺瘤切除术中的应用[J];中国微创外科杂志;2007年07期
7 陈胜利;张汉伟;雷霆;;经蝶切除垂体腺瘤术中严重出血及处理[J];山西医科大学学报;2009年03期
8 詹升全,林晓风,许作奎,林志俊,李昭杰,唐凯,陈少华,邱前辉;内窥镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤(附4例报告)[J];中国微侵袭神经外科杂志;2000年04期
9 周章明;袁先厚;涂汉军;秦军;张亚卓;付锐;;神经内镜下经单鼻腔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术[J];中国临床神经外科杂志;2006年02期
10 鲁晓杰;王清;季卫阳;李兵;陈开来;缪亦峰;孙继勇;;内镜下鼻内蝶窦入路垂体腺瘤切除术(附46例报告)[J];第二军医大学学报;2006年02期
11 曾而明;李东海;庞克军;姚益群;;单鼻孔经蝶直接入路垂体腺瘤手术治疗[J];中国耳鼻咽喉颅底外科杂志;2007年06期
12 沈晓黎,雷霆,舒凯,薛德麟;垂体腺瘤的MRI表现与经蝶入路术中所见分析[J];中国综合临床;2004年11期
13 吕新兵,田新华,江宝柱,田俊敏,牛小敏,王元;经鼻蝶垂体腺瘤切除术初探[J];山西医科大学学报;2004年05期
14 杨福义;魏川江;刘晓谦;王雪峰;;经单鼻孔蝶窦显微手术切除垂体腺瘤[J];黑龙江医药科学;2009年01期
15 邱建武;关宁;郭文师;王冰;霍晓川;;经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体瘤43例临床研究[J];医学研究杂志;2008年10期
16 刘小红;陈明振;李少鹏;王云彦;宋敏鹰;陈伟朝;陈伟轩;谭明轩;陈永生;;单鼻孔蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤[J];中国热带医学;2009年07期
17 刘志雄;袁贤瑞;方加胜;黄军;李玉斌;罗超;杨治权;刘运生;;经单鼻孔鼻中隔蝶窦入路切除垂体腺瘤[J];中南大学学报(医学版);2006年02期
18 寿雪飞;李士其;王镛斐;吴劲松;赵曜;;单侧鼻中隔黏膜切口经蝶显微手术切除垂体腺瘤[J];中国临床神经科学;2007年03期
19 陈革;凌锋;张秋航;李萌;杜建新;赵瑞林;;内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术[J];中华神经外科疾病研究杂志;2006年03期
20 张永琴,章翔,张剑宁,覃仕英,张美霞,张红英,蔡雁莉,谢莉;经蝶显微手术治疗垂体腺瘤的健康教育及效果评价[J];第四军医大学学报;2000年09期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 雷进;廖洪飞;唐轶;吴高峰;庞晓霞;廖述才;张兴华;;伽玛刀治疗垂体腺瘤后脑脊液漏:二例报告并文献复习[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
2 吴群;张建民;陈高;沈宏;傅伟明;赵学群;祝向东;胡华;张宏;;经蝶切除垂体腺瘤术中脑脊液漏治疗体会[A];2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编[C];2009年
3 叶欣;何国龙;金许洪;秦福创;尹剑;郑康;;经蝶入路显微手术切除垂体腺瘤20例[A];2011年浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2011年
4 刘元钦;张荣伟;;垂体瘤复发的诊断治疗及疗效评价[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年
5 武文元;武强;张占普;王涛;马庆海;李明洙;窦长武;高乃康;;经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤[A];中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会论文汇编[C];2007年
6 吴旻;钱若兵;傅先明;魏祥品;牛朝诗;汪业汉;;复发性垂体腺瘤的再次经蝶手术分析[A];中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会论文汇编[C];2011年
7 杨义;任祖渊;苏长保;王任直;;垂体腺瘤经蝶术中脑脊液漏的影响因素和修补方法[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
8 陶蔚;任祖渊;苏长保;程欣;王任直;杨义;马文斌;;~(18)F-FDG PET显像在垂体腺瘤诊断中的应用[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
9 黄红星;李创华;曾其昌;罗宗晚;邹叔骋;李凌;卢军;王琴;刘博;;垂体腺瘤的显微手术治疗[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
10 王任直;;经蝶窦入路垂体腺瘤切除术的体会[A];中国医师协会神经外科医师分会第四届全国代表大会论文汇编[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 李东原;经蝶垂体腺瘤切除术肿瘤残留及并发症分析[D];吉林大学;2007年
2 刘海生;内镜扩大经蝶入路治疗巨大垂体腺瘤的解剖学与临床研究[D];吉林大学;2003年
3 王剑新;垂体腺瘤生长方式的相关形态学研究[D];南方医科大学;2011年
4 陆云涛;经蝶海绵窦内侧壁相关解剖和手术学研究[D];第一军医大学;2007年
5 李萍;侵袭性垂体腺瘤的MRI表现与Ki-67、MMP-9表达的相关性研究[D];天津医科大学;2003年
6 王洪;半乳凝素-3在垂体腺瘤中表达的研究[D];中南大学;2010年
7 马四海;垂体腺瘤细胞培养及替莫唑胺治疗难治性垂体腺瘤的实验研究[D];北京协和医学院;2011年
8 曾梅芳;垂体腺瘤术后患者垂体功能受损及替代治疗情况研究[D];复旦大学;2012年
9 洪景芳;DDR1在垂体腺瘤海绵窦侵袭中的作用和机制的实验研究[D];第二军医大学;2008年
10 张风林;DLC-1在垂体腺瘤中的表达与侵袭性的关系及其启动子甲基化的实验研究[D];第二军医大学;2010年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 谢富堂;伽玛刀治疗垂体腺瘤患者视功能变化及预后相关因素分析[D];山西医科大学;2010年
2 吴智远;侵袭性垂体腺瘤MRI诊断标准及其评价[D];苏州大学;2002年
3 牛焕江;基质金属蛋白酶、一氧化氮合酶在垂体腺瘤中的表达及与垂体腺瘤侵袭性的关系[D];浙江大学;2003年
4 黄永福;神经导航在经蝶垂体腺瘤切除术中的应用[D];广西医科大学;2009年
5 白天烁;HMGA2蛋白在垂体腺瘤中的表达及其临床意义[D];兰州大学;2011年
6 张巨波;垂体腺瘤中凋亡抑制基因survivin的表达和bcl-2、p53相关性的研究[D];郑州大学;2002年
7 杨国威;分泌型垂体腺瘤的伽玛刀治疗[D];山西医科大学;2010年
8 宋志远;Fascin和MVD的表达与垂体腺瘤侵袭性的关系[D];山西医科大学;2011年
9 王震;侵袭性垂体腺瘤临床—病理特点,生物学行为分子机制及预后的研究[D];重庆医科大学;2003年
10 樊宪义;垂体腺瘤病人手术前、后血钠变化及其与血浆ALD、ANP相关性研究[D];山东大学;2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 匡远深;伽玛刀治疗无功能型垂体腺瘤优势明显[N];中国医药报;2007年
2 李士其;老年人垂体腺瘤与微创手术治疗[N];中国中医药报;2004年
3 记者 匡远深;两种蛋白可促垂体腺瘤侵袭性生长[N];健康报;2008年
4 林夕夕;北京协和医院王任直:垂体瘤多不用治[N];健康报;2007年
5 刘桥斌 特约记者  林夕夕;大多垂体腺瘤不需治疗[N];健康时报;2007年
6 健康时报特约记者 朱丽丽;突然闭经排查垂体腺瘤[N];健康时报;2007年
7 本报记者 钟思思;垂体腺瘤 找出病源防误诊[N];保健时报;2004年
8 王任直;应用循证医学 诊治垂体腺瘤[N];健康报;2007年
9 匡远深;伽马刀治无功能型垂体瘤效果显著[N];健康报;2007年
10 本报记者  马艳红;规范治疗垂体腺瘤任务迫切[N];中国医药报;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978