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支气管扩张患者病原菌种类及耐药性分析

闫冰迪  
【摘要】: 为了解我院支气管扩张患者的病原学种类及耐药情况对2005~2008年吉林大学第二医院呼吸内科收治的102例支气管扩张患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果:227例痰标本共分离出病原菌154株,其中革兰氏阴性菌122株,其中以铜绿假单胞菌最多,占33.77%,革兰氏阳性菌共5株、真菌27株。药敏测定显示所分离出的革兰氏阴性菌耐药情况不一,对碳氢酶烯类、含β内酰胺酶抑制剂的复合抗生素、氨基糖甙类抗生素敏感性较高。万古霉素对革兰氏阳性菌保持良好的敏感性。真菌已成为支气管扩张的致病菌之一,其感染率与病程有关,随病程延长感染率呈上升趋势。 结论: 1、感染是支气管扩张急性发作的重要因素,是导致支气管扩张患者病情进行性加重和死亡的主要原因,因此控制感染是治疗支气管扩张的首要原则; 2、痰培养是一种评价支气管扩张患者气道细菌情况的有效方法; 3、我院支气管扩张患者感染的病原菌以革兰氏阴性菌最为常见,与病程及入院年份无关; 4、革兰氏阴性菌对含β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素、碳氢酶烯类、氨基糖苷类抗生素敏感性较高; 5、真菌已成为支气管扩张患者致病菌之一,且常合并细菌感染,真菌感染率与病程有关; 6、细菌的耐药性逐年变化,应动态监测临床病原菌变迁情况及细菌耐药情况,指导临床抗感染治疗,并为经验用药提供依据;


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