放化疗所致口腔黏膜炎危险因素的横断面调查分析

【摘要】： 放化疗所致口腔黏膜炎是指癌症患者口腔黏膜组织对化疗或者放疗的一种炎性反应,这种炎性反应会导致口腔黏膜变薄、破损,具有危害性大,发病率高的特点。从而影响患者的咀嚼吞咽功能并对正常的治疗产生干扰。本文对放化疗所致口腔黏膜炎的相关危险因素进行研究。选择我院血液肿瘤科、放疗科自愿接受口腔状态评估的患者进行横断面的调查研究,通过对患者口腔状态进行仔细评估,测量并记录患者口腔PH值,详细查阅病历,收集完整所需要的全部资料。根据患者是否发生口腔黏膜炎进行分组,口腔黏膜炎患者为研究组,非口腔黏膜炎患者为对照组。对两组患者在性别、年龄、义齿、恶心呕吐、教育评价、住院天数、化疗方案是否含5-氟尿嘧啶、肿瘤部位、口腔PH值、放化疗次数、白细胞下降程度、口腔评估得分等12个方面的差异进行比较。先对这12个影响因素逐个用X2检验进行单因素分析,在X2检验的基础上,选择差异有统计学意义的影响因素进行Logistic多因素回归分析。所有统计学分析应用SPSS13.0软件完成。结果显示放化疗所致口腔黏膜炎的发生率比较高,发生率为34.4%,其中Ⅰ度口腔黏膜炎的发生率16.2%为最高,Ⅳ度口腔黏膜炎的发生率3.0%为最低,颊部、唇、软腭等部位为放化疗所致口腔黏膜炎的好发部位。Logistic多因素回归分析显示与口腔黏膜炎发生有关的危险因素是:恶心呕吐、住院天数长、化疗方案中含5-氟尿嘧啶、头颈部位肿瘤、白细胞下降程度严重及口腔评估得分高。