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KLK11基因在卵巢癌组织的表达与预后的临床分析

孙晓华  
【摘要】: 卵巢肿瘤是女性常见病之一,因其临床发病比较隐匿,缺乏特异性早期发病指标,70%以上的患者诊断时已属晚期。在过去的15~20年间,虽然在诊断和治疗方面作了很大努力,但5年生存率无明显改善。因缺乏有效的早期诊断以及可靠的筛查方法,大部分患者确诊时己为Ⅲ/Ⅳ期,此时的5年生存率仅为18%。如果卵巢癌为Ⅰ/Ⅱ期,则5年生存率可上升到87%。 人类激肽释放酶家族由15个成员组成,全部用来编码丝氨酸蛋白酶。他们串联位于染色体19q13.4,并且在基因及蛋白水平都具有显著的相似性。本研究对73例卵巢癌患者临床资料做回顾性分析,分析卵巢癌患者的年龄、临床表现、临床病理分期类型等情况。利用逆转录聚合酶链反应(rt-Polymerase Chain Reaction,rt-PCR)技术73例卵巢上皮性肿瘤组织中klkll基因的表达情况,并将其分为阳性组和阴性组,对其组织学分级及临床病理分期情况进行比较,以探讨其在卵巢癌发病与预后中的作用。 取73例均为吉林大学中日联谊医院、长春市妇产医院妇科2007—2009年收治的卵巢癌患者,抽取患者新鲜卵巢癌组织2x2厘米存放于液氮中-70度保存。RT-PCR检测KLKll一步法提取细胞总mRNA,用AMV逆转录酶将其反转录成cDNA。组织块于液氮中研磨,提取总RNA,通过逆转录制备cDNA。用特定的引物PCR扩增后,通过琼脂糖凝胶电泳判定结果。 klkll阳性组患者较klkll阴性组患者具有较好的组织学分级(x~2=5.43,p<0.05)。klkll阳性组早期(Ⅰ/Ⅱ期)和中晚期(Ⅲ/Ⅳ期)的例数分别为12和17例,klkll阴性组中早期(Ⅰ/Ⅱ期)和中晚期(Ⅲ/Ⅳ期)的例数分别为8和36例。两组比较,klkll阳性组卵巢癌患者的早期(Ⅰ/Ⅱ期)率高于klkll阴性组患者,中晚期(Ⅲ/Ⅳ期)患者的比例klkll阳性组要低于阴性组,差别有统计学意义(X~2=4.73,p<0.05)。 KLKll阳性的卵巢上皮性恶性肿瘤具有较高的组织学分级(分化程度);KLKll阳性的卵巢上皮性恶性肿瘤具有较早的临床病理分期:klkll阳性的肿瘤预后较klkll阴性者为好,KLKll可作为判断卵巢恶性肿瘤预后良好的独立指标。


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