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青春期卵巢肿瘤128例临床分析

刘莉  
【摘要】: 青春期为儿童期向性成熟期发展的过渡时期,女性的卵巢在此期开始发育并逐渐成熟。在此期间卵巢细胞生长活跃,容易发生变异,形成一个相对发病高峰。青春期卵巢肿瘤虽发病率较成人低,但恶性率高,且其临床表现、病理类型及其治疗原则均与成年女性存在不同,故青春期卵巢肿瘤的诊治越来越受到临床医生的重视。本文通过对近10年吉林大学第一医院妇产科收治住院的128例青春期(10~19岁)卵巢肿瘤患者的临床资料做回顾性分析,探讨其临床表现、诊断、病理类型、治疗及随访等方面的情况。为临床工作提出以下几方面建议:对月经初潮后1~2年内和16岁月经未来潮的女性进行一次包括盆腔器官的全面普查;各科医生要重视青春期女性的主诉、月经情况和盆腹腔症状体征,减少误诊误治;推行超声图像评分及血流指数综合评价系统;重视术前、治疗和随访中相关血清肿瘤标志物的检查,CA125检查应作为卵巢肿瘤的常规检查项目;应根据综合情况评估冰冻切片结果;重视腹水情况及腹水脱落细胞检查;保留生育功能的治疗方案是处理青春期良性卵巢肿瘤和早期恶性肿瘤的可行手段;良性肿瘤应尽可能应用腹腔镜手术,减少创伤以利于患者恢复;联合化疗是重要的治疗手段,应及时按疗程应用;应加强对恶性肿瘤患者的长期随访工作。


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