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三种术式治疗腰椎间盘突出症的疗效比较

丁福鹏  
【摘要】: 腰椎间盘突出症是腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出,压迫和刺激神经根所引起的的一系列症状和体征,是骨科常见病。治疗方法不外乎为保守治疗和手术治疗两大类,而多数病人通过卧硬板床休息、推拿、牵引等治疗获得好转,少数病人需手术治疗。本文就我院2004年2月-2009年5月间213例手术患者术后临床改善情况进行回顾性分析。其中小切口开窗单纯髓核摘除组108例,全腰椎板减压椎间植骨内固定组85例,小切口腰椎板减压终板次全切自发愈合组20例,用(JOA)关于下腰痛的评分系统进行术前术后评分,采用SPSS 11.0统计学软件进行统计学处理。三组患者术后治疗改善率对比采用x2检验,P0.05为有显著性差异。最后得出在合理选择手术适应人群的前提下,三种术式治疗腰椎间盘突出症总体效果均令患者满意,三种术式治疗总体效果的比较差异无统计学意义;主观症状和日常活动受限改善情况无显著统计学差异;体征改善情况无明显统计学的差别。但相比较于小切口开窗单纯髓核摘除组和椎间植骨融合内固定组来说,小切口腰椎终板次全切椎体自发愈合组在保证手术效果的同时有许多其自身的独特优点,是一种安全有效的手术方式。


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