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高血压脑出血患者血气分析对临床治疗及预后的影响

肖志锁  
【摘要】: 目的:研究血气分析对高血压脑出血患者临床治疗及预后的影响,探讨高血压脑出血血气变化机制,以提高高血压脑出血的临床治疗水平。 方法:进入实验组的高血压脑出血患者80例,收集患者一般资料,记录动脉血气分析及脉搏血氧饱和度监测结果,记录气管切开、机械通气等治疗措施及其前后血气分析结果变化,采用GOS评分表对患者近期预后(出院时)进行评定,利用统计学分析血气分析结果与气管切开、机械通气等治疗措施及预后的关系。采用SPSS统计软件进行数据处理。计量资料采用( x±s)表示,计数资料用构成比表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,p0.05具有统计学意义。 结果:对于高血压脑出血患者,低氧血症(Pa0260 mmHg组)影响患者预后,与氧分压正常组相比差异有统计学意义(p0.05);酸碱失衡(pH7.35 /pH7.45组)影响患者预后,与pH值正常组相比差异有统计学意义(p0.05);气管切开时间早晚影响患者预后,缺氧24小时后气管切开组与24小时内气管切开组相比差异有统计学意义(p0.05);气管切开后患者pH值、PaO2、PaCO2血气指标明显改善,与气管切开前相比差异有统计学意义(p0.05);机械通气治疗后患者PaO2、SpO2指标改善,与机械通气前相比,差异有统计学意义(p0.05);呼吸性碱中毒为高血压脑出血患者主要酸碱失衡类型。 结论:1.低氧血症及酸碱失衡与高血压脑出血患者预后关系密切。2.气管切开可改善患者血气指标并影响预后。3.呼吸机辅助通气治疗可以改善患者血气指标并影响预后。4.血气分析可有效监测患者病情变化,指导临床治疗并影响患者预后。


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