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Snail和E-cadherin在喉鳞癌中的表达与临床意义

房宁  
【摘要】: 随着对喉癌研究的深入,逐渐认识到淋巴结转移和肿瘤局部复发是影响喉癌预后的主要因素。如何提高喉癌转移的早期诊断水平是及时正确处理颈部转移病灶的关键,有益于提高临床生存率。 转录抑制因子Snail和上皮钙黏蛋白E-cadherin在上皮-间质转化(epithelial-esenchymal transition,EMT)过程中发挥着重要作用。Snail通过与E-cadherin启动子区的E-盒(E-box)结合,降低E-cadherin的表达进而诱导EMT的发生,从而促进肿瘤细胞从原发位置脱落,进而发生转移。国内外关于Snail和E-cadherin在肿瘤转移方面的研究,多致力于卵巢癌、结肠癌、食道癌等上皮性肿瘤的研究,尚未见两者在喉鳞癌方面的系统研究。本研究通过阐明Snail、E-cadherin在喉鳞癌、癌旁组织及息肉中的表达,来分析两者与喉鳞癌发生、发展的关系,并探讨Snail、E-cadherin在喉鳞癌中的表达与喉鳞癌患者临床病理各因素的关系,以及Snail、E-cadherin在喉鳞状细胞癌中表达的相关性。本实验通过免疫组织化学染色(S-P法)发现:Snail在喉鳞癌中的表达明显高于癌旁组织、声带息肉组织,而E-cadherin蛋白的表达与其相反;Snail的高表达与喉鳞癌的组织分化程度、颈淋巴结转移有关,E-cadherin表达的降低与喉鳞状细胞癌的组织分化程度、T分级、临床分期以及颈淋巴结转移有关;在喉鳞癌中Snail和E-cadherin的表达呈负相关,上述结果说明两者联合检测可作为喉鳞癌恶性程度和预后的参考指标,并可为个性化治疗提供参考信息。


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