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临床路径与整体护理在人工全髋关节置换术病人中的应用

崔立敏  
【摘要】:目的研究临床路径与整体护理在人工全髋关节置换术200例病人中的应用效果及意义。 方法研究组100例患者自入院即进入临床路径,由责任护士对患者进行全面评估、入院介绍、并向患者及家属发放临床护理路径表单,介绍临床路径的内容及具体实施方案和最终的护理目标。每天每班次的护士按照当日临床护理路径的内容并根据病人的整体,结合整体护理来观察病情变化,分析病情发展,实施相应的护理技术操作过程、开展卫生知识宣教、健康教育等。并查看前一天的临床护理路径记录、检查、治疗护理措施、用药情况等。按照路径实施表格,如病人的病情按照临床护理路径方向进行,则用蓝笔打√,如病情有特殊变化,未按临床路径进行,则用红笔打×,遇到红笔打×标志时,护理人员必须在护理记录中记录病情变化并及时分析原因,通知医生,作出相应的处理。如发生变异,及时和病人和家属沟通,必要时退出。出院前评价路径是否达到预期目标,记录偏差。对照组100例患者按照常规方法实施护理。 结果两组病人住院天数及医疗费用比较:研究组病人住院天数缩短2.5天,医疗费用降低3156元,有显著性差异;两组病人健康教育知识掌握情况,研究组88%,对照组52%,有显著性差异;两组病人术后并发症发生率比较:研究组发生率为2%,对照组发生率是8%,有显著性差异;两组住院病人满意率比较:研究组病人住院满意度达到98%,对照组病人住院满意度为76%,有显著性差异。 结论运用临床路径与整体护理对人工全髋关节置换术病人实施护理,可缩短住院天数,减少医疗费用,降低术后并发症,提高病人的满意度和对健康教育知识的掌握程度。具有临床推广价值。


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