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脑卒中患者生命意义感、病耻感与创伤后成长的相关性研究

吴志敏  
【摘要】:目的:了解脑卒中患者生命意义感、病耻感与创伤后成长的研究现状以及在社会人口学上的差异;探讨脑卒中患者生命意义感、病耻感与创伤后成长的影响因素及三者之间的关系;为患者积极应对不良创伤体验、强化正性心理改变,促进患者自我身心修复,提供护理依据。方法:本研究为非实验性研究中的相关性研究,采用便利抽样方法,抽取吉林省内两所三级甲等医院及两所二级甲等医院的康复科住院患者进行问卷调查。本研究所采用的工具为脑卒中患者一般情况调查表、中文版生命意义感量表、中文版慢性疾病病耻感量表、中文版创伤后成长评定量表。利用SPSS20.0统计软件对数据进行分析处理。结果:(1)脑卒中患者生命意义感得分为(40.12±8.55),处于中等水平。脑卒中患者生命意义感各维度得分由高到低排序,依次为存在生命意义感、寻求生命意义感。单因素分析显示,不同婚姻状况、文化程度、患病时间、合并慢性病数量、性格的脑卒中患者生命意义感方面存在的差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。(2)脑卒中患者病耻感得分为(64.73±11.24),处于中等水平。脑卒中患者病耻感各维度得分由高到低排序,依次为内在病耻感、外在病耻感。单因素分析显示,不同婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、脑卒中患病时间、合并慢性病数量、性格的脑卒中患者病耻感方面存在的差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。(3)脑卒中患者创伤后成长得分为(51.45±13.41),处于中等水平。脑卒中患者创伤后成长各维度得分由高到低排序,依次为人生感悟、自我转变、新的可能性、个人力量、与他人关系。单因素分析显示,不同婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、脑卒中患病时间、合并慢性病数量、性格的脑卒中患者创伤后成长方面存在的差异具有统计学意义(P0.05,P0.01)。(4)脑卒中患者生命意义感得分与病耻感得分呈负相关关系,脑卒中患者生命意义感得分与创伤后成长得分呈正相关关系,脑卒中患者病耻感得分与创伤后成长得分呈负相关关系(P0.01)。(5)对各影响因素进行多元线性回归分析后得出脑卒中患者合并慢性病数量、性格、生命意义感、病耻感等是脑卒中患者创伤后成长的重要影响因素,其中病耻感的预测性最大。结论:(1)脑卒中患者生命意义感处于中等水平,各维度中寻求生命意义感维度得分效低。其中有配偶、大专及以上文化程度、患病时间超过1年、合并慢性病数量在1种及以下、外向型与中间型性格的脑卒中患者生命意义感水平相对较高。(2)脑卒中患者病耻感处于中等水平,各维度中内在病耻感维度得分较高。其中无配偶、大专及以下文化程度、家庭人均月收入在3000元以下、患病时间在1个月到7个月、合并慢性病数量在3种及以上、内向型性格的脑卒中患者病耻感水平相对较高。(3)脑卒中患者创伤后成长处于中等水平,各维度中与他人关系维度方面的得分最低。其中有配偶、大专及以上文化程度、家庭人均月收入在5000元及以上、患病时间超过1年、合并慢性病数量在1种及以下、外向型与中间型性格的脑卒中患者创伤后成长水平相对较高。(4)脑卒中患者生命意义感、病耻感与创伤后成长三者之间存在相关性。脑卒中患者病耻感与生命意义感、创伤后成长均呈显著负相关关系,而脑卒中患者生命意义感与创伤后成长呈显著正相关关系。提高患者生命意义感,降低病耻感有助于促进患者的创伤后成长与身心恢复。(5)脑卒中患者合并慢性病数量、性格、生命意义感、病耻感等是脑卒中患者创伤后成长的重要影响因素,其中病耻感的预测性最大。


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