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实习护生的患者安全文化认知与自我效能对安全行为的影响

丁鑫鑫  
【摘要】:目的:了解护理学专业实习生(以下简称实习护生)的患者安全文化认知、自我效能及安全行为的现状及相关关系,明确实习护生的患者安全文化认知与自我效能对安全行为的影响,为提升实习护生的安全行为提供参考资料。方法:本研究为非实验性研究中的描述性研究。采用便利抽样的方法,通过问卷星对吉林省与河南省共六所本科院校实习中期285名实习护生进行调查。调查内容包括一般资料、医院患者安全文化问卷、一般自我效能量表及安全行为量表。使用SPSS19.0中文版统计软件包进行数据的整理与分析,采用频数、百分比、均值与标准差、t检验、卡方检验、Pearson相关分析及多元线性回归分析的统计方法,P0.05表示差异有统计学意义。结果:(1)实习护生的患者安全文化认知整体同意率为48%,各维度的同意率均低于75%,而未呈现出优势领域。在各维度中“组织学习与持续改进”的同意率最高为66.3%,待改进领域中同意率由高到低依次为“医院的交接班和转科程序”(48.5%)、“医院管理支持”(48.1%)、“沟通开放程度”(41.3%)、“对于错误的反馈和交流”(41.3%)、“人员配置”(37.1%)、“不良事件的报告频率”(34.7%)、“对错误的非惩罚性反应”(32.4%)。父母是否为医务人员及岗前培训是否包括患者安全文化相关知识在患者安全文化认知的差异有统计学意义(P0.05)。(2)实习护生的自我效能得分为(25.41±5.21)分。生源地、科室在自我效能的差异有统计学意义(P0.05)。(3)实习护生的安全行为得分为(44.47±9.53)分。性别、科室、是否独生子女、父母是否为医务人员、岗前培训是否包括患者安全文化相关知识在安全行为的差异有统计学意义(P0.05)。(4)实习护生的患者安全文化认知与自我效能呈弱正相关(r=0.226,P0.01),与安全行为呈显著正相关(r=0.620,P0.01)。自我效能与安全行为呈弱正相关(r=0.200,P0.01)。(5)独生子女、性别、岗前培训是否包括患者安全文化相关知识、自我效能、患者安全文化认知为安全行为的影响因素。结论:(1)实习护生的患者安全文化认知整体同意率偏低,其中待改进领域分别为“医院的交接班和转科程序”、“医院管理支持”、“沟通开放程度”“对于错误的反馈和交流”、“人员配置”、“不良事件的报告频率”、“对错误的非惩罚性反应”,需待提高。父母为非医务人员、岗前培训中包括患者安全文化相关知识实习护生的患者安全文化认知较好。(2)实习护生的自我效能处于中等偏上水平,生源地为城镇、科室为外科的实习护生自我效能较好。(3)实习护生的安全行为处于中等偏上水平,女生、外科、非独生子女、父母为非医务人员、岗前培训中包括患者安全文化相关知识实习护生的安全行为较好。(4)实习护生的患者安全文化认知与安全行为呈正相关,自我效能与安全行为呈正相关。(5)独生子女、性别、岗前培训包括患者安全文化相关知识、自我效能、患者安全文化认知为实习护生的安全行为的影响因素,其中患者安全文化认知对实习护生的影响最大。


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