收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

真皮下血管网皮瓣移植修复手创面的实验与应用研究

王生钰  
【摘要】: 为探讨真皮下血管网皮瓣血供的可靠性,选用家猪20头,于脊柱中部 两侧腹壁设计3组带蒂随意型皮瓣,即传统皮瓣,真皮下血管网的下方保 留2~3mm脂肪皮瓣和真皮下血管网的下方保留1/3浅筋膜皮瓣。用皮温测 定、激光多普勒血流速度测定仪、皮瓣荧光染色等方法对随意型真皮下血 管网皮瓣的减薄层次,长宽比例及断蒂时间与传统皮瓣移植后作对比实验 研究。结果如下: 1.真皮下血管网的下方保留2~3mm脂肪和真皮下血管网的下方保留 1/3浅筋膜的皮瓣术后第3小时血供最差,6小时后迅速回升,第48小时基 本达到术前水平;传统皮瓣术后即刻血供最差,3小时后缓慢上升,第48 小时恢复术前的72%,第7天才恢复到术前水平。表明真皮下血管网皮瓣 比传统皮瓣血供重建速度快,时间早。 2.真皮下血管网的下方保留2~3mm脂肪和真皮下血管网的下方保留 1/3浅筋膜的皮瓣成活的长宽比例为2.5:1,且成活率无显著差异;传统皮 瓣成沽的长宽比例为2:1。 3.真皮下血管网的下方保留2~3mm脂肪和真皮下血管网的下方保留 1/3浅筋膜的皮瓣断蒂时间可提前到术后第6天。 临床应用真皮下血管网皮瓣修复手创面32例32块皮瓣,皮瓣面积最大 14.00cm×10.00cm,最小2.00cm×1.20cm。断蒂时间为术后第5~7天。 32例中的30例皮瓣一期愈合。 结论:1.真皮下血管网皮瓣较传统皮瓣血供重建速度快、时间早,成 活面积大。 2.真皮下血管网皮瓣断蒂时间以术后第6天为宜。 3.真皮下血管网皮瓣修薄范围为皮瓣面积的50%。 4.真皮下血管网皮瓣的营养来自蒂部,创缘和基底三条渠道。 5.我们开创的耕耘开沟式平行分离脂肪法,利于真皮下血管网 的保护,提高皮瓣的成活质量。 6.真皮下血管网皮瓣质地良好,是修复手创面的较理想材料。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 郭恩覃,张明利,季正伦,赵月珍,袁敏芬;带血管蒂游离皮瓣移植术在整复手术中的应用[J];第二军医大学学报;1980年02期
2 章惠兰,高学书;烧伤晚期眼睑外翻的整复外科治疗——(附104例)[J];第二军医大学学报;1980年03期
3 万国泰,孙耀昌,何清濂;胸壁恶性肿瘤大块组织切除及其修复术[J];第二军医大学学报;1980年03期
4 李柱田;下腹部和髂股沟部带血管蒂巨大皮瓣的设计与应用[J];吉林大学学报(医学版);1980年01期
5 朱盛修 ,张伯勋 ,姚建祥 ,李主一 ,王锡琏;带血管蒂的足背多组织皮瓣移位术的应用(附9例报告)[J];解放军医学杂志;1980年03期
6 洪光祥,冼我权,朱通伯,王发斌,黄省秋;足背游离皮瓣移植在四肢创伤中的应用[J];华中科技大学学报(医学版);1980年04期
7 俞宝樑,任林森,张德超,何仕蓉;足背游离皮瓣移植6例报告[J];四川大学学报(医学版);1980年01期
8 李赋庄,王永贤,罗克纯,易信刚,刘怀琛;腹股沟皮瓣血管的解剖[J];四川大学学报(医学版);1980年03期
9 王天铎;广泛喉咽癌切除一期喉咽及喉功能重建术[J];山东大学学报(医学版);1980年02期
10 朱淑婷;严重静脉注射外渗性损伤[J];国际护理学杂志;1980年05期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 苏骅;陈玉英;;耳穴贴压在手外科术后止痛中的应用[A];中国康复医学会第二届全国康复治疗学术会议论文汇编[C];1999年
2 许彪;黎明;王胤涛;;颌面部巨大神经纤维瘤切除探讨[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
3 何葆华;宋建良;李松春;范希玲;;眶下血管蒂鼻唇沟皮瓣的解剖与应用[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
4 谭伟兵;张永福;;鼻唇沟皮瓣和下唇皮瓣微细血管的定量研究——体视学分析[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
5 宋代辉;张奎洪;王振明;郑家伟;;双叶皮瓣设计中的数学原理研究[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
6 叶文成;唐友盛;张志愿;;冠状切口并发症(附31例临床分析)[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
7 宋九余;陈志洪;王玉琴;李超;赵玉尧;华泽权;季明居;贺福长;;颌面巨大肿瘤的手术治疗(附4例报告)[A];第二届中国国际暨第五届全国口腔颌面外科学术会议论文集[C];1998年
8 陈从云;汪虹;付具国;;腹壁下浅动脉转换蒂皮瓣覆盖电损伤颅骨外露创面9例报告[A];全国第三届烧伤外科学术交流会议论文摘要[C];1991年
9 程怀正;黄宇伦;陈审;;小血管并联移植抢救严重股动脉电烧伤出血保存肢体报告[A];全国第三届烧伤外科学术交流会议论文摘要[C];1991年
10 朱志祥;王野;李慧琴;;实验电烧伤:修复与组织学[A];全国第三届烧伤外科学术交流会议论文摘要[C];1991年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 曹京敏;中性粒细胞在皮瓣I/R中的作用及地塞米松的调理[D];第四军医大学;2001年
2 陈兵;颧部修复重建的临床应用解剖研究[D];第一军医大学;2001年
3 刘建华;唇缺损皮瓣修复设计中量化优选分析法的应用及唇颊滑行组织瓣计算机预测分析系统的建立[D];浙江大学;2002年
4 王彦亮;颌面部神经爆炸性创伤的实验研究[D];第四军医大学;2002年
5 陈铭锐;皮瓣静脉构筑的解剖学研究及其临床意义[D];第一军医大学;2002年
6 王艳;角膜上皮在角膜移植排斥反应中作用的研究[D];复旦大学;2003年
7 姚华强;修复重建男性尿道的解剖学研究及临床应用[D];第一军医大学;2004年
8 张敬良;高温高湿环境肢体火器伤初期外科处理的实验研究[D];第一军医大学;2004年
9 王玉宏;树突状细胞及其单克隆抗体对大鼠角膜移植排斥反应的影响作用[D];复旦大学;2005年
10 王法刚;基因治疗促进皮瓣血运重建的实验研究[D];中国协和医科大学;2002年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 倪建新;L-精氨酸对大鼠皮瓣缺血再灌注损伤的保护作用[D];浙江大学;2001年
2 叶秀娣;重组人VEGF基因对大鼠TRAM皮瓣成活的影响[D];浙江大学;2001年
3 季红星;E-选择素在皮肤撕脱伤组织继发性坏死中作用的研究[D];第四军医大学;2001年
4 朱石江;真皮下血管网皮瓣早期微血管的实验观测[D];延边大学;2001年
5 王生钰;真皮下血管网皮瓣移植修复手创面的实验与应用研究[D];延边大学;2001年
6 康安;浅静脉干在逆行皮瓣静脉回流中所起作用的实验研究[D];第一军医大学;2001年
7 孙鲁;活血化瘀法防治乳腺癌术后并发症的临床及实验研究[D];山东中医药大学;2001年
8 邱福铭;臀部巨大神经纤维瘤性象皮病一例及文献综述[D];浙江大学;2002年
9 宋保强;猪皮肤撕脱伤粘附分子表达的实验研究及荧光皮肤血流仪的研制[D];第四军医大学;2002年
10 虞和君;扩张后皮瓣成活率的实验研究[D];浙江大学;2002年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 新华社记者 孙茂庆 新华社通讯员 吴政雄;声音通道的探索者[N];人民日报;2000年
2 记者 张书政;大连市中心医院创造两项奇迹[N];人民日报;2000年
3 记者 姜微;避免健全人变成残疾人[N];新华每日电讯;2000年
4 张中桥;皮瓣修复是治疗创伤缺损妙方[N];中国医药报;2000年
5 李跃军 周旭娅;“真空引流术”使糖尿病人免“失足”[N];健康报;2001年
6 记者 阎红;超长皮瓣移植在沈成功[N];健康报;2001年
7 中国医学科学院整形外科医院 范金才 博士;关于“疤痕”的几个问答[N];中国医药报;2001年
8 姚春雨 钱勇;解放军总医院成功实施巨大咽瘘修补手术[N];科学时报;2002年
9 张中桥;改良根治术治疗乳腺癌[N];中国医药报;2002年
10 黄金井;祛除瘢痕 恢复光洁[N];保健时报;2003年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978