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学龄前乳磨牙大范围根尖病变氧化锌根管治疗疗效分析

马竞雪  
【摘要】: 由于乳磨牙解剖结构特殊,龋坏后,如果治疗 不及时,容易在短时间内造成大范围根尖周组织病变。以 往无有效的治疗方法,只能拔除。乳磨牙在一定年龄阶段 担负着咀嚼功能,过早缺失将影响颌骨正常发展,导致恒 牙萌出紊乱,并造成牙颌畸形,影响美观,给患儿造成身 心痛苦。能否有效地保存大范围根尖病变的乳磨牙以发挥 咀嚼功能是一个重要课题。我科于1998年起,对患大范 围很尖病变102例学龄前乳磨牙采用氧化锌根管治疗方 法治疗。为了观察术后患儿病情转归,将从主观症状、临 床检查,X光表现三方面评价疗效。将患儿按年龄分成 3~4岁组和5~6岁组,追踪两组患儿在术后六个月及两 年的疗效,并进行对比。结果:(1)氧化锌根管治疗术治疗 大范围根尖病变乳磨牙,两年总有效率为99.4%;(2)两组 患儿术后两年的疗效,均好于术后六个月。两者存在显 著性差异(P<0.05)。(3)术后六个月,3~4岁组效果好于 5~6岁组,两者存在显著性差异(P<0.05)。且5~6岁组 有一例疗效失败。(4)术后两年复查时两年龄组无显著性 差异(P>0.05),失败病例均为0。可以认为:①乳磨牙 根尖区及周围组织再生能力旺盛,患大范围根尖病变的乳 磨牙经过氧化锌根管治疗,可以治愈。②术后大范围根尖 病变愈合快慢取抉于根管治疗的质量及患儿自身抵抗力, 患儿年龄越小,对治疗越敏感。③对术后疗效主张复查至 少两年,对失败病例及时采取措施。


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