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太阴调更汤防治太阴人更年期综合征的临床观察

许龙泉  
【摘要】:目的:为了开辟一条有效地防治女性更年期综合征的新途径,本课题以朝医“四象医学”的辨象辨证施治理论为指导,从临床角度着手,选择在“四象人”中所占比例最多(约占52.6%),临床症状最明显,病理本质为本虚标实,痰瘀互结的太阴人作为防治观察对象,以具有化瘀清肝降浊作用的太阴调更汤为主方,针对太阴人更年期综合征进行了不同角度的临床观察对比研究。 方法:将符合诊断标准的更年期综合征患者随其来诊随机分成A、B两组。A组用具有补肺滋阴,清热安神之功用的补肺滋阴汤(经验方)治疗:B组用具有清肝降浊,理气化瘀之功用的太阴调更汤(经验方)治疗。两方药之用法:每日一剂,早晚各煎服一次(约150ml),4周为一个疗程。治疗2个疗程后,按照疗效评定标准进行疗效评定,治疗期间暂停用其他药物。具体观察比较项目有两方对两组更年期综合征主症疗效的对比观察,两组病人总疗效之对比观察,两组病人疗效与治疗时间的对比观察。此外,进行了各型体质更年期性激素水平的比较观察;具体检测注意事项:受检者近期未服用含激素类药物,检测三日内避免劳累及情绪激动。还进行了太阴调更汤对太阴人绝经时间延迟作用的对比观察;具体方法是:将50名已经出现绝经早期症状的更年期妇女随机分成2组,治疗组用太阴调更汤加减治疗,对照组不进行特殊治疗。跟踪治疗观察时间为3年。其结果用统计学方法进行对比处理。 结果:以上两方之治疗结果表明,对烘热汗出、胸闷心悸、心烦头痛等主症的疗效,B组明显优于A组,两组比较有显著性差异(P<0.001)。对腰膝酸痛的疗效,B组亦明显优于A组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组总疗效之对比观察结果:B组50例中,临床控制24例,占48%:显效19例,占38%:有效5例,占10%;无效2例,占4%;总有效率为96%。A组50例中,临床控制10例,占20%;显效11例,占22%:有效11例,占22%;无效18例,占36%;总有效率为36%。两组比较有显著性差异(P<0.001)。两组疗效与治疗时间之对比观察结果表明:B组的治疗效果好、显效时间短,4周时两组比较有显著性差异(P<0.05),8周时亦有显著性差 异(P0001)。各型体质更年期性激素水平之对比观察结果表明:各型人血清雌二醇 (E:)值的差异并不明显;而促卵泡素(FSH)值太阴人组明显高于少阴人组,有极 显著性差异(尸住01);促黄体生成素‘LH)值太阴人组亦高于少阴人组,有显著性 差异(尸0.05)。太阴调更汤对太阴人绝经时间延迟作用的对比观察结果表明:治疗 组在月经紊乱症状的调整和绝经时间的延迟方面都有明显的改善,与对照组相比有显 著性差异(尸0.001)o 结论: 曰)太阴调更汤对太阴人更年期综合征的临床疗效是显著的。 (2)用太阴人专用药物组方对其进行临床治疗,具有鲜明的体质医学诊治疗法之 特色,与对本病应用具有雌激素样作用的药物治疗及中医的辨证施治等有本质上的区 别。 (3)运用辨象辨证施治理论原则,以体质特点结合具体病情变化对更年期综合征 进行诊治的疗法,为更年期综合征的有效治疗开辟了又一条新的途径。 (4)本疗法对于防治更年期综合征、延缓妇女绝经时间及衰老,开发应用妇女保 健品等都具有十分重要的现实意义。


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