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乙型肝炎病毒DNA检测与其血清标志物关系的研究

赵淑环  
【摘要】:目的 探讨荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA与HBV血清标志物的关系。方法 将FQ-PCR法检测HBV DNA标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)重新测定了HBV血清标志物,即乙型肝炎两对半及前S1抗原(PreS1)。结果 在182份HBV DNA阳性标本中,乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性占98.4%,乙型肝炎核心抗体(HBcAb)占94.0%,有3例HBsAg阴性,其中1例为HBcAb单独阳性,另1例血清标志物均阴性。PreS1阳性率为62.1%,HBeAg为65.9%,后两者同时检出41.8%,联合检出86.3%,PreS1和乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性率差别无显著意义;在HBV DNA阴性而HBsAg阳性标本110例中,HBcAb阳性率为94.5%,PreS1检出率为21.8%,HBeAg为4.6%,后两者同时阳性2.7%,PreS1和HBeAg阳性率差别非常显著(P0.001=;HBV低水平和高水平复制标本PreS1和HBeAg检出率相当(P0.05);HBV DNA阳性标本中,对于PreS1和HBeAg而言,PreS1单独阳性者HBV DNA对数值为6.614±1.921(x±s),HBeAg单阳性者为6.829±1.377,同时阳性者为6.703±1.435,均阴性为6.313±1.363,四组间差异无显著意义。结论 血清PreS1和HBeAg同HBV DNA关系密切,可作为HBV复制的标志物,尤其二者联合检测效果更好,但以HBeAg特异性较高。二者存在状态同HBV复制程度关系不明显。HBsAg仍是HBV感染灵敏的血清标志物,其阴性基本排除HBV感染的可能性,但对于HBV血清标志物均阴性肝但功能异常者一定要检测HBVDNA。HBcAb虽然同HBV复制无关,但以HBcAb为HBV唯一标志物的标本有必要检测其DNA,以进一步证实是否有隐性HBV感染。


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