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心钠素、脑钠素及环磷酸鸟苷与心房颤动的关系

郭成业  
【摘要】: 目的:通过犬快速慢性心房起搏房颤模型的建立,观察房颤时右心房、右心耳、肺静脉、左心房、左心耳和左心室等不同区域利钠肽类激素受体分布及之间的信号传递,进一步阐述利钠肽类激素与房颤的关系。 方法:选取健康成年家犬30只(1-2岁),雌雄不限,体重18±0.5kg。随机分为正常组(10只),房颤组(10只),肾上腺素组(10只)。建立快速慢性心房起搏房颤模型成功后,经开胸后采血,取标本固定。(1)采用放射免疫检测法测定血浆中ANP, BNP, cGMP浓度。(2)采用组织匀浆法测定心肌细胞中ANP、BNP、cGMP的浓度的变化。(3)采用免疫组织化学SABC法观察心房、心室组织切片中ANP, BNP受体的表达。 结果:1:房颤组血浆中ANP, BNP水平较正常组血浆中ANP, BNP水平明显上升,肾上腺素组血清中ANP, BNP水平较房颤组血浆中ANP, BNP水平明显上升; 2:房颤组及肾上腺素组血浆中cGMP水平较正常组血浆中cGMP水平降低,差异有统计学意义。 3:免疫组化观察表明房颤组及肾上腺组心肌细胞中ANP受体表达水平较正常减少,可致心肌细胞损伤。 4:BNP/ANP的比值可作为一种新的研究方向对房颤患者的愈后可能具有新的代表性。 结论:1:血浆中的ANP, BNP及cGMP浓度的测定,可反映出早期房颤的发生,是一种安全、简单、重复性及经济可靠的监测方法。 2:极速房颤发生时可导致心肌细胞中ANP受体表达减少,可致心肌损伤。 3:BNP/ANP的比值可作为心肌损伤临床检测一种新的研究方向。


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