经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究

【摘要】：目的：通过本课题的研究，探讨PKP在缓解疼痛时间、恢复椎体高度及减小Cobb角等方面的优势。 方法：将2011年01月至2012年01月在长春中医药大学附属医院及吉林大学第一医院住院的胸腰椎压缩性骨折患者，分别纳入手术组30例、保守治疗组30例，记录两组患者治疗前后的缓解疼痛时间、Cobb角、椎体前壁高度。 结果：两组分别治疗患者30例。治疗前两组患者在性别、年龄、VAS值、患椎的前壁高度及Cobb角上，均无明显的统计学差异。PKP术后当天VAS值为2.62士1.94，术后1个月为1.35士1.55，术后3月为1.72士1.43，而对照组为5.34士1.55、3.95士1.51、1.34士1.28；经过观察分析得出，PKP治疗后的一个月内，在缓解疼痛症状的方面上要明显优越于对照组（p0.05）有统计学意义；而到三个月后两组的疼痛症状基本相当，P0.05，无统计学意义。治疗组椎体高度和Cobb角度已基本恢复，而另一组病例的椎体前壁高度略有所降低，Cobb角也有增大的势头；由治疗前16.35士8.82°；增加至治疗后的16.35士9.50°；同期，椎体前缘高度有下降改变，由1.90±0.84cm降至1.88±0.65cm。3个月后PKP的优良率86.67%，对照组优良率达80%，两组间无显著差异（P＞0.05）。 结论：该术式能缩短患者卧床时间，减少骨量丢失，使患者提早进行功能锻炼，提高患者的生活质量；而垫枕法起效较慢，卧床时间长，容易发生多种并发症。