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参芪防哮冲剂治疗儿童哮喘缓解期临床及免疫机制的研究

郭瑞  
【摘要】:目的:通过观察参芪防哮冲剂治疗哮喘缓解期(肺肾气虚型)患儿的临床疗效及对血清中白细胞介素-4(IL-4)、干扰素Y(I FN-y)的影响,对参芪防哮冲剂治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效进行评估,并探讨其可能的作用机制。 方法:将哮喘缓解期儿童60例,随机分为两组,试验组30例,对照组30例。试验组予以参芪防哮冲剂,药物用100-150 ml温开水冲服(4-7岁70-100ml,分2-3次口服;8-14岁100-150ml,分2-3次口服)。对照组予以丙酸氟替卡松吸入气雾剂(辅舒酮)轻度哮喘:每次100-250ug,每日2次。中度哮喘:每次250-500ug,每日2次。疗程3个月。一个疗程后,观察比较用药前后患儿主要症状、体征,血清中白细胞介素-4(IL-4)及干扰素Y(IFN-γ)水平的变化。 结果:(1)试验组控显率为50%,总有效率86.67%;对照组控显率83.33%,总有效率90%。试验组与对照组总有效率无显著性差异(P0.05)。(2)改善中医证候总疗效方面试验组优于对照组(P0.05)。(3)两组治疗后症状、体征积分均减少,治疗后比较具有显著性差异(P0.05)。(4)治疗后外周IL-4水平分别与本组疗前比较具有显著性差异(P0.05),治疗后两组间比较无显著性差异(P0.05)。(5)治疗后IFN-γ水平分别与本组治疗前比较有显著性差异(P0.05),治疗后两组间比较无显著性差异(P0.05)。 结论:1.参芪防哮冲剂明显减轻患者的临床症状、体征,疗效确切。 2.参芪防哮冲剂可改善哮喘缓解期儿童外周血IL-4和IFN-γ紊乱,纠正Th1/Th2免疫失衡,这可能是参芪防哮冲剂治疗本病的机制之一。


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