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针刺治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的临床研究

杨金玲  
【摘要】:研究背景:盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛,是多种盆腔炎性疾病反复发作迁延而成,病程长难以治愈且容易诱发,给患者身心生活工作带来严重困扰。抗生素治疗慢性盆腔痛效果不理想,但对盆腔炎急性期发作效果尚好。其多为对症治疗,治疗措施一般是物理治疗、抗菌药物和其他药物治疗,必要时手术。研究目的:通过观察针刺取穴治疗慢性盆腔痛的临床效果,对比出穴位的治疗特性,期望指导临床医生对慢性盆腔痛患者的健康指导及针刺治疗,以减轻疼痛对患者产生的影响。研究方法:本研究中对象均来源于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊及住院部,诊断为盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛(气滞血瘀型)患者45例(5例要求退出,5例脱落,3例证型错误,2例病例记录不全),最后观察30例患者。收集相关材料,对患者一般情况、治疗前后中医证候、局部体征积分及检查情况等进行记录,运用统计分析软件分析治疗前后的评分情况,间接评价临床效果及其实用性。结果:1、治疗后患者在中医证候、局部体征等方面均有所改善,通过比较,治疗后积分低于治疗前,治疗后明显优于治疗前,具有显著差异(P0.05)。2、治疗后患者痊愈率为16.67%,显效率为43.33%,有效率为26.67%,无效率为13.33%,总有效率为86.67%。结论:盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛具有复发率高、治愈率低、病程较长、缠绵难愈等特点,是育龄期妇女常见病,严重影响患者的身心健康。西医常用抗生素治疗,抗菌药物局部难吸收,疗效不佳,长期使用易造成肠道菌群失调及耐药性,故目前尚无特效治疗措施。而中医药特色治疗慢性盆腔痛目前应用比较广泛,患者乐于接受,减少了抗生素的副作用,同时也调理身体,治疗起来比较方便效果明显。本研究采用临床组内治疗前后对照试验,采用中医证候评分表及体征评分表进行评估,以及血液流变学变化的检测和监测等结果,观察慢性盆腔痛的针刺疗法,为其在临床中的实用性提供广泛依据。针刺治疗前后的中医症状及体征及综合积分,经秩和检验说明治疗前后症状、体征有显著差异,具有统计学意义。


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