糖肾康治疗糖尿病肾病及对白细胞介素-13和内皮素-1影响的研究

【摘要】： 本研究首先对96例糖尿病肾病（DN）患者的发病特征及中药疗 效进行了临床分析，研究表明，气阴两虚、瘀浊阻滞是DN的基本病 机，益气养阴、温阳益肾、祛瘀化浊是DN的基本治则。在此法则指 导下，拟方糖肾康治疗，临床总有效率为85.7％。为深入探讨其作用 机制，进行了DN动物模型的复制，在模型成功的基础上，用放免方 法测定了血浆及尿内皮素-1（ET-1）水平、尿白介素-13（IL-13）水 平，并用免疫组化方法及原位杂交方法分别测定了肾组织ET-1及IL- 13mRNA的表达情况，以明确在DN状态下ET-1及IL-13的水平、表达 情况、中药对其影响。并同时进行了肾脏形态学检测。结果显示：1、 DN动物模型复制成功；2、糖肾康可降低血糖，改善胰岛素抵抗，改 善血液动力学，抑制肾脏肥大及肾小球硬化；3、糖肾康可下调ET-1 水平及其表达，减轻肾小球高滤过状态，减少蛋白尿，改善肾功能， 防治DN。4、在DN状态下尿IL-13水平增高，IL-13mRNA在肾小管上 皮高表达，提示IL-13参与DN肾小管损伤，糖肾康可明显降低尿IL- 13及其IL-13mRNA表达，改善肾功能，减少肾损伤。以上研究结果为 揭示糖肾康的作用机制及其进一步推广应用，提供了科学依据。