针刺治疗周围神经损伤机理的实验研究

【摘要】： 以神经生长因子(NGF)为代表的神经营养因子在周围神经损伤后能够起到多种神经营养作用。外源性NGF的体外合成技术已基本成熟，然而，外源性神经营养因子作为一种高分子蛋白物质不能通过消化道给药、不能通过血脑屏障和血神经屏障的问题阻碍了它在临床上的广泛应用，所以NGF在临床上并没有真正发挥出其营养神经的作用。现在已有很多学者将研究方向转移到了如何提高内源性NGF的研究上。针灸作为一种治疗周围神经损伤行之有效的方法已在临床上得到了充分的认可。本试验的研究目的旨在揭示针刺促进周围神经损伤再生修复与内源性NGF之间的内在关系，并揭示其机理本质。通过实验我们得出如下结论： 1、针刺能明显促进周围神经损伤再生修复，且电针组疗效优于手针组。 2、针刺能减轻坐骨神经干损伤后的水肿，保护周围神经，阻止逆行变性。 3、针刺能明显改善坐骨神经损伤后运动神经传导速度(MCV)、诱发动作电位波幅(MAP)的恢复，并与患肢的肌力相一致。 4、针刺能明显提高周围神经损伤后雪旺细胞的功能状态，促使其分泌NGF、神经生长因子受体(NGFR)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)，并能延长内源性神经营养因子(NTF)的作用时间。 5、针刺能明显提高患肢的功能状态，维持神经肌接头的结构及功能，促进运动终板(MEP)和肌力快速恢复。