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不同针刺参数对实验性周围性面瘫兔面神经损伤再生修复影响的研究

卫彦  
【摘要】:目的:分析各因素对疗效影响的差异,优选周围性面瘫的最佳电针治疗方案,探讨不同针刺参数对面神经损伤再生修复的机理,为提高针灸治疗本病的临床疗效提供科学实验依据。 方法:1、选用日本大耳白兔66只,雌雄各半,采用神经卡压法造成左侧面神经损伤,作为研究实验性周围性面瘫的动物模型。2、66只兔随机分为11组(每组6只),其中一组作为假手术组,一组作为模型对照组,其余九组运用正交试验设计的方法,采用针刺时机(急性期、静止期、恢复期)、电针波形(密波、疏波、疏密波)、腧穴配伍(面部+头穴、面部+体穴、面部+头体穴)的三因素三水平搭配组合方案,随机分入L_9(3~4)正交表安排的九组实验中,进行实验观察,共观察四周。3、采用电生理的方法测定面运动神经传导速度(MCV);用免疫组织化学方法对面神经核神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)阳性神经元进行染色,并用表达阳性细胞数定量分析;用原位杂交方法对面神经核脑源性神经营养因子(BDNF mRNA)阳性神经元进行染色,并用表达阳性细胞数定量分析。4、统计学分析在SAS for windows 8.0统计软件上完成。正交分析采用直观分析及方差分析,各组间、组内比较采用方差分析、q检验和t检验。 结果:1、造模后兔出现鼻唇沟偏向右侧,胡须不能自主运动,并向后倾斜等症状,且MCV小于10m/s,比造模前明显减慢(P0.01)。2、各组(除假手术组)造模前MCV比较,无显著性差异(P0.05),各组(除假手术组)造模后MCV比较,无显著性差异(P0.05),各组间具有可比性。3、经四周治疗后,电针组的MCV恢复明显快于模型组(P0.01)。电针组面神经核内NGF蛋白、BDNF蛋白、BDNF mRNA表达水平明显高于模型组(P0.01)。4、采用急性期、选择电针疏密波形、取面部+体穴针刺治疗实验性周围性面瘫可以使MCV恢复最快,且各因素


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