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不寐证治法与组方遣药的研究

李岩  
【摘要】: 不寐证是指因各种原因引起的经常性睡眠减少,或者不容易入睡,或者睡而易醒,醒后不能再次入睡,睡眠时间缩短,甚至彻夜难眠为主要表现的一种病证。不寐既是单一的疾病,又是某些疾病的常见症状。伴有神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘等。目前,不寐的发生率很高,尤其在年轻人中的发病人数显著增加。该病的病因病机复杂多样,中医治疗从整体出发,辨证论治,具有综合作用的优势,因而受到广泛的关注。 本文运用文献研究与统计分析相结合的方法,对在古代(汉至清)中医文献中所载的治疗不寐证的方药进行了分析研究。论文共分为二部分,第一部分运用传统文献学的方法,收集相关文献,系统总结不寐证的病名沿革,病因病机及治法方药概况。第二部分本文对所搜集的中医文献中所载的治疗不寐证的大量方药进行了分析,梳理。 在方剂的统计中酸枣仁汤使用居第二位,仅次于温胆汤,笔者系统的分析了酸枣仁汤的历史沿革,发现酸枣仁汤的组成在逐渐的演变过程中,诸医家都非常重视气血并补,加入了大量的人参,茯苓等益气药物。在药物的统计中,不仅结论性的归纳出了人参,茯苓,酸枣仁这三味药在不寐方中使用居多,而且证明性地分析了人参,茯苓,酸枣仁的现代研究和临床药理研究及在古代的具体应用概况,最后根据它们在古方中的具体应用、治疗作用推出益气养血安神法治疗虚性不寐的重要作用,希望本文对科研研究具有参考价值,对临床能起到一定的指导作用。


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