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针刺头穴治疗大鼠三叉神经痛样反应模型的实验研究

黄晓媛  
【摘要】: 目的:通过观察针刺头穴双侧感觉区对大鼠三叉神经痛样反应模型在行为反应,神经递质,及电生理方面的影响,验证针刺头穴治疗三叉神经痛的有效性并推断其产生疗效的机理,指导三叉神经痛的临床治疗及针刺选穴。 方法: 1、脑闩下蛛网膜下腔注射微量青霉素G-K制造大鼠三叉神经痛样反应模型。 2、三叉神经痛样反应模型成立后,观察针刺头穴组、卡马西平组、模型组的疼痛总发作次数,自发反应持续时间及诱发反应阳性时间。 3、用放射免疫法测定针刺头穴组、卡马西平组、模型组、假手术组血浆P物质(SP),β-内啡肽(β-EP)的含量。 4、用肌电图仪测定针刺头穴组、卡马西平组、模型组,因刺激大鼠眶下神经所诱发的咬肌肌电反应的潜伏期及基础痛阈(引起咬肌诱发电位的最小刺激量)。 结果: 1、在行为学方面:针刺头穴组与模型组比较,可明显减少大鼠三叉神经痛样反应的疼痛发作次数,缩短白发反应持续时间及诱发反应阳性时间(P<0.01);针刺头穴组与卡马西平组比较,各项指标无显著性差异(P>0.05)。 2、在血浆SP含量方面:针刺头穴组明显低于模型组(P<0.01);与卡马西平组比较无显著性差异(P>0.05)。 3、在血浆β-EP含量方面:针刺头穴组明显高于假手术组、模型组(P<0.01);与卡马西平组比较无显著性差异(P>0.05)。 4、在由刺激眶下神经诱发的咬肌肌电反应的潜伏期方面:针刺头穴治疗组与模型组比较:由眶下神经刺激诱发的咬肌肌电反应的潜伏期明显延长(P<0.01),30min-60min达到高峰,然后逐渐下降;针刺头穴组与卡马西平组比较:前30min潜伏期较卡马西平组明显延长,90min后明显缩短,余时段无显著性差别(P>0.05)。卡马西平组与模型组比较:即时潜伏期延长(P<0.05),30min、60min、90min、120min潜伏期明显延长(P<0.01),无明显峰值。 5、在由眶下神经刺激诱发的咬肌肌电反应的基础痛阈方面:针刺头穴组与模型组相比:基础痛阈明显提高(P<0.01),30min-60min达峰值,然后开始逐渐下降;针刺头穴组与卡马西平组比较:前30min基础痛阈较卡马西平组明显提高(P<0.01),90min后基础痛阈明显降低(P<0.01),余时段无差别(P>0.05)。卡马西平组与模型组相比:各时刻基础痛阈均显著提高(P<0.01),无明显峰值。 结论: 1、针刺头穴具有减少大鼠三叉神经痛反应模型疼痛发作次数,缩短自发反应持续时间及诱发反应阳性时间。为其治疗三叉神经痛提供了行为学方面的理论依据。 2、针刺头穴能使大鼠三叉神经痛反应模型血浆中SP含量减少,β-EP含量显著增加。为针刺头穴治疗三叉神经痛提供了神经递质方面的理论依据。 3、针刺头穴可延长三叉神经痛大鼠眶下神经受刺激诱发的咬肌肌电反应的潜伏期,提高基础痛阈。为针刺头穴治疗三叉神经痛提供了电生理方面的理论依据。


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