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基于古今医案数据分析的外感热病证治规律研究

鲁美君  
【摘要】: 本文通过文献研究与现代统计学分析相结合的方法,探求外感热病的演变轨迹及证治规律,期望能够为临床治疗外感热病提供更多借鉴和辨证的新思路。第一部分,运用文献学的方法,收集整理古代文献,从历史发展的角度,对历代医家关于外感热病的论述进行了全面总结和回顾。系统分析外感热病的病名沿革、病因、病机、临床与实验研究等诸多方面,力求从整体上认识外感热病证治的发展规律,为今后的研究奠定文献基础。第二部分,搜集历代治疗外感热病医案并建立数据库,利用SAS统计软件对其进行频数、因子、聚类等统计分析,从医案中使用药物的频数角度,分析研究宋元、明清、近现代各个历史时期和中医学整体上对外感热病的证治规律和特点。通过因子分析得出邪气在表,肺失宣肃、热邪炽盛与水湿内停等复杂的病机变化以及通过聚类分析得出相应的方药配伍关系。第三部分,通过统计分析和文献研究,探讨外感热病的发病机理:分析伤寒与温病的对立统一,解析寒温之争,提出“四步辨证法”统一外感热病;提出外感热病初起“温凉并用”“表里双解”在临床中较为多用,为临床外感热病的辨证论治提供了新思路。


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