哈尔滨市政府购买社区公共卫生服务对策研究

【摘要】：随着当代社会进步的加速,人们的生活质量得到了显著提高。因此人们对公共卫生及其服务质量也相应的更加重视和关注,所以以往仅由政府所提供的公共服务和其单一的方式越来越难以满足人民日益增长需求,尽管人们享有卫生服务水平不断提高,但是仍存在着一些亟待改进的问题。因此我国在传统的公共服务供给方式上实施了革新和改变,如政府主导购买公共服务。以政府为主导的公共卫生服务被世界各国融入到了医疗卫生服务体系内,围绕保障居民健康的社区公共卫生服务组织与机构也受到了全世界各国的认可与重视。对于社区公共卫生服务而言,预防保健公共卫生服务体系和公共卫生服务的预防与治疗都是不可或缺的基础工作。他们巩固社区公共服务的同时更加注重缓解“看病难、看病贵”在医疗卫生领域的窘迫现状。2008年哈尔滨市在全市范围内积极开展由政府主导购买社区公共卫生服务的试点工作,经过长期、大量、深入的探索及研究,成功的积累了近十年的相关工作经验。作为公共卫生服务供给模式的再度创新,不管是在社区卫生服务的均等化方面还是解决基层卫生服务需求方面,政府购买社区公共卫生服务都颇具现实意义。把政府购买社区公共卫生服务相关理论作为初始点,对哈尔滨的公共卫生服务做出了客观且全方位的分析,发现焦点重点集中在社区卫生服务总量不足、结构不均衡、程序不规范、法律规范缺失等问题上,主要原因为政府购买卫生服务总量不足、政府购买卫生服务结构不够均衡、政府购买卫生服务程序不规范、政府购买卫生服务法律规范缺失。同时,借鉴英国、美国、澳大利亚以及合肥、苏州、重庆市购买经验,总结出加强政府对社区公共卫生服务的重视和投入、根据政府实际情况和财政能力确定购买内容、完善政府购买社区公共卫生服务监管机制。在对策上提出哈尔滨市政府应完善政府购买公共卫生服务制度;加大政府购买投入力度、根据群众需求扩大购买项目、规范卫生服务购买程序、完善购买服务监督机制,政府购买公共卫生服务的措施保障;构建合理的政府购买管理体制、健全有利于实现购买服务的转诊制度、加快建设保证卫生服务质量团队、加大社区提供公共卫生服务宣传力度。