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近视眼视网膜OCT定量分析研究

赵镇南  
【摘要】:目的 应用频域OCT定量研究不同屈光状态下黄斑部神经节细胞复合体(GCC),不同分层黄斑部视网膜及乳头旁神经纤维层(RNFL)等的改变并比较其相关性。 方法 连续收集近视患者107名,(53名女性和54名男性)。采用频域RTVue OCT采集图像,扫描模式:GCC、NHM4和EMM5。验光采用电脑自动验光后由有经验的验光师行主觉验光;眼轴的测量采用IOLmaster.分析GCC,黄斑部视网膜厚度及RNFL与眼轴(AL)和等效球镜(SE)之间相关性。 结果 1、107只眼(来自107名患者)纳入分析,其中17只眼为低度近视((?)-3.OD),31只眼为中度近视(-3.OOD~-6.00D),43只眼为高度近视(-6.00D~-10.00D),16只眼为超高度近视((?)-10.OOD)。四组之间年龄(P=0.267)、性别(P=0.061)、MD(P=0.422)及PSD(P=0.945)分布无明显差异,但等效球镜(P0.001)及眼轴(P0.001)在不同组之间的差异有显著统计学意义 2、平均GCC厚度、上方及下方GCC厚度均与SE(r=0.42,P0.001;r=0.349,P0.001; r=0.451P0.001)和AL(r=-0.28,P=0.04;r=-0.203,p=0.036:r=-0.33,p=0.001)明显相关。GCC厚度与RNFL厚度也有相关。 3、大部分黄斑部旁中心凹厚度与AL及SE负相关;内层及外层黄斑部视网膜厚度在随着近视的发展其变薄趋势大致相同,但是在中心凹,内层视网膜厚度与AL呈正相关(r=0.24,p=0.012). 结论 1、GCC及大部分乳头旁RNFL与眼轴呈负相关,与屈光度呈正相关;颞上及颢下部分象限乳头旁RNFL与眼轴及屈光度无相关性。 2、黄斑部内外层视网膜厚度也随着近视的发展而变化,但不同的区域其变化的趋势不同。


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