3.0T磁共振波谱在脑肿瘤诊断中的应用研究

【摘要】：第一部分 3.0T磁共振波谱成像技术 目的:系统地比较不同的波谱检查序列,来探讨不同的序列在波谱检查中的优势和不足,以寻求恰当的磁共振波谱序列和参数用于临床诊断。材料和方法:采用GE signa VH/i 3.0T成像系统,随机选择36例拟诊为脑肿瘤入院检查者,二维多体素PRESS144序列和STEAM35序列及单体素PRESS144序列扫描,6例患者行PRESS30序列扫描;同时比较感兴趣区大小不同时波谱代谢物的变化。Functool软件包后处理,评价波谱检查的成功率、波谱显示代谢物的数量、波谱基线的稳定性、代谢物的信噪比。结果:1、多体素PRESS144相对于STEAM35检查易于成功,基线稳定,代谢物的线宽较小,易于进行后处理,但是后者相对于前者信噪比较高。2、多体素PRESS30和STEAM35序列之间无明显差异。3、感兴趣区的大小对于代谢物的相对定量不产生明显的影响。结论:1、多体素PRESS144是适合于进行肿瘤波谱检查的序列,STEAM35可以显示更多的代谢物。2、选择适合的感兴趣区有助于波谱检查的成功。 第二部分正常脑3.0T磁共振波谱表现 目的:利用磁共振波谱测量正常志愿者脑代谢,获得研究脑肿瘤代谢变化的正常对照。材料和方法:采用GE signa VH/i 3.0T成像系统,选择脑肿瘤好发年龄阶段相仿的志愿者,多体素PRESS144序列波谱扫描,Functool软件包后处理,得到NAA、Cho、Cr、Glx、mI的相对定量和伪彩图,统计半球对称部位和同一部位灰白质之间的代谢有无差异。结果:1、成人男性两侧枕叶白质Cho/Cr、NAA/Cr有差异。2、成人女性两侧半卵圆中心Cho/NAA、NAA/Cr以及两侧额叶白质的Cho/NAA之间有显著性差异。3、在同一性别内,相同部位的灰质和白质之间在双侧顶枕叶Cho/Cr有显著性差异,双侧枕叶、右侧额叶Cho/NAA有差异,双侧顶叶、右侧额枕叶NAA/Cr有显著性差异。4、磁共振波谱伪彩图可以直观地显示脑组织各个部位的代谢分布及变化。结论:磁共振波谱代谢物的相对定量可以分析脑组织的代谢差异,成人大脑半球代谢的不对称性和解剖上半球之间的差异具有一致性。 第三部分 3.0T磁共振波谱在星形细胞肿瘤诊断中的应用 目的:对星形细胞肿瘤的磁共振波谱表现进行深入的研究,揭示其代谢物特征及