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脑出血脑水肿机制的实验研究:凝血酶、血红素加氧酶、老年因素的影响

宫晔  
【摘要】:题目:自发性脑出血(ICH)后脑水肿机制的实验研究:凝血酶、血红素加氧酶、老年等因素的影响 目的: 研究ICH后脑水肿、神经功能缺失、脑萎缩等病理改变与凝血酶、血红素加氧酶、老年等因素的关系,探讨脑出血后脑水肿发生发展机制,为提高ICH治疗效果、改善ICH后的神经功能恢复,进一步提供实验研究基础。 方法: 制作SD大鼠自体新鲜无肝素未凝动脉血脑内注射ICH模型,在ICH后不同时间点,采用脑内注射和腹腔埋泵等药物干预,通过检测脑组织含水量的方法测定脑水肿、脑肿胀,行为学测试观察神经功能缺失,免疫组化、Western blot analysis、RT—PCR等研究蛋白和mRNA表达水平的改变,计算机辅助研究脑萎缩等形态学变化。 结果: 1、ICH后1h、24h血肿周围凝血酶活性较对侧显著升高(P0.01);1h,3d凝血酶染色阳性的细胞较多;脑内有凝血酶原mRNA表达;凝血酶抑制剂水蛭素可以减轻ICH后的脑萎缩(P0.05)。 2、ICH后即刻或6h后,腹腔内HO-1抑制剂ZnPP埋泵治疗,可以减轻ICH后神经功能缺失、降低脑组织含水量、改善脑萎缩(P0.05)。 3、在ICH后早期神经功能缺失、脑肿胀、小胶质细胞反应、星形胶质细胞反应、热休克蛋白(HSP27,HSP32)的上调等方面,老年大鼠与年轻大鼠比较,差异有显著意义(P0.05)。 结论: 1、凝血酶与ICH后迟发性脑水肿可能有密切关系,除肝脏外,大鼠脑组织


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