收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

麻醉诱导后视可尼气管插管学习曲线的建立

张俪  
【摘要】: 【目的】通过绘制诱导后视可尼气管插管的学习曲线,了解学习视可尼诱导后插管的难易程度,为临床麻醉操作的培养学习提供依据。 【方法】自2007年3月至2008年的3月,在复旦大学附属中山医院共有9名麻醉科第一年的住院医生参与该研究。每位住院医生的训练经历相似,都能熟练使用普通喉镜,从未进行过视可尼插管尝试。先由一名经验丰富的主任医生进行示教,讲解视可尼操作要领并行示范。然后每人选择25位ASAⅠ-Ⅱ,年龄18-80岁,术前评估无严重系统性疾病的病例行气管插管。记录插管前后血流动力学的各项指标及插管时间,统计插管的成功率。累积和(CUSUM)的计算:σ=Xi-Xo。事先设定视可尼插管目标一次成功率为98%)。学习曲线的绘制:绘制每位住院医生插管的学习曲线,横坐标为插管次数、纵坐标为CUSUM(σ值)。最后累加每一位住院医生累积和的总和,作出总的学习曲线图,横坐标为插管次数,纵坐标为既往σ值的总和。 【结果】图5—13代表每一位住院医生的学习过程,累加每一位住院医生插管的累积和,得到表11,制成了图14,可以看到所有人总的插管成功与否的情况。该学习曲线中,斜率开始下降的时间变化点对应的插管次数大约为7次。 【结论】学习曲线表明使用视可尼行气管插管大约7次就能掌握该门操作技能,属于一种实用的技能,值得在新的麻醉住院医生技能操作学习培养中推广。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 张燕;;有机磷农药中毒气管插管堵塞8例原因分析与对策[J];中国乡村医药;2011年10期
2 李文波;陈树斌;张云红;;视可尼可视喉镜用于肥胖患者气管插管的临床观察[J];当代医学;2011年31期
3 马佳佳;李天佐;;Flexible LMA在鼻内镜手术中应用的气道安全性[J];中国医药导报;2011年29期
4 裔雅萍;徐宇红;王晨霞;;改良胃管留置方法在经口气管插管病人中的应用[J];全科护理;2011年27期
5 彭子成;;气管插管和气管切开在破伤风治疗中的应用[J];人民军医;1975年10期
6 宋红艳;;心脏术后导管护理[J];中国实用护理杂志;1986年11期
7 尚云晓,袁壮;小儿经口气管插管常易出现的问题及处理[J];小儿急救医学;1994年01期
8 张九越;;气管插管堵塞致严重呼吸道梗阻二例报告[J];中华麻醉学杂志;1996年08期
9 袁枫,李淑艳,陆祖绚,张南南,高薇,吴荣海,杨洪;应用乌拉地尔抑制气管插管引起的血压、脉搏升高[J];伤残医学杂志;1997年02期
10 刘凌云;方真;金士翱;;维拉帕米抑制气管插管时心血管反应的效应[J];华中科技大学学报(医学版);1997年S1期
11 方华;方宝臻;;三磷酸腺苷对老年高血压患者全麻气管插管时儿茶酚胺反应的预防[J];中华麻醉学杂志;1997年12期
12 任永功,王定一,黄小朋;艾司洛尔预防气管插管应激反应的临床观察[J];临床麻醉学杂志;1998年05期
13 谭宁霞,赵秋梅,刘千绪;新生儿窒息气管插管复苏的临床应用[J];实用医技杂志;1998年06期
14 张春光;白广龙;李莉;姜学峰;王秀民;;气管插管在重型颅脑伤病人救治中的应用(摘要)[J];沈阳部队医药;1998年03期
15 胡金蓉,刘莉,赖卫兵;气管插管在新生儿重度窒息复苏中的作用[J];中国实用妇科与产科杂志;1999年01期
16 王松年,陈景明,王静;气管插管行腭裂手术的并发症处理[J];口腔颌面外科杂志;2000年03期
17 侯连云;气管插管在抢救重度新生儿窒息中的作用[J];山西职工医学院学报;2002年01期
18 庾俊雄;利多卡因氟哌利多减轻气管插管时心血管副反应的研究[J];右江医学;2002年06期
19 曹金凤,田建华;SARS病人气管插管的术中配合及防护[J];中华护理杂志;2003年11期
20 玄桂英,田晓静,郎芳;体外循环术后早期拔除气管插管的护理[J];潍坊医学院学报;2003年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 许哲;曲淑丽;孙晶;;小儿先心病手术后气管插管呼吸道的护理管理[A];中华护理学会全国中医、中西医结合护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
2 刘和棠;周永明;杨卫泽;杨河欣;万曦;;气管插管和大剂量肾上腺素在延时心肺脑复苏中的作用[A];中华医学会急诊医学学会第六次全国急诊医学学术会议论文汇编[C];1996年
3 高岱杰;丁娜;;全麻气管插管用于高位截瘫病人15例体会[A];中国民政康复医学第五届学术会议论文汇编[C];1999年
4 陈志芬;;气管插管机械通气的呼吸道管理[A];危重病人监测、急救技术与基础护理暨21世纪护理理念发展与资源开发学术交流会论文汇编[C];2001年
5 曹慧娟;陈慧;张晓春;;全麻下妇科腹腔镜手术喉罩和气管插管的效果比较[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年
6 李荷花;陈乃权;;气管插管过程中呼吸心跳骤停抢救成功的体会[A];全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
7 万蓉;;胸外科ICU气管插管、气管切开患者肺部感染分析及护理对策[A];第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议论文汇编[C];2005年
8 李茜;;重症监护病人意外拔管的原因及护理应对[A];全国第三届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年
9 徐品贤;;气管插管并发呼吸道梗阻相关因素和护理对策[A];全国第四届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2007年
10 吴德军;熊晓华;;气管插管后气囊上液与呼吸机相关性肺炎的相关性的临床研究[A];2007年浙江省急诊医学学术年会论文汇编[C];2007年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 陈刚;壳聚糖管支架的生物特性及内衬于肺组织瓣修补食管部分缺损的实验研究[D];中国医科大学;2008年
2 李玉兰;建立经食管超声心动图的新声窗[D];四川大学;2006年
3 赵枫;冠脉搭桥术后早期和延迟拔除气管插管的临床研究[D];第二军医大学;2002年
4 王选;基于光电容积脉搏波形态的伤害感受指数的研究[D];浙江大学;2012年
5 于洋;抗肿瘤坏死因子抗体对体外循环肺损伤的保护作用和机制探讨[D];哈尔滨医科大学;2003年
6 王嵘;小儿先天性心脏病手术室快通道麻醉研究瑞芬太尼和芬太尼的比较[D];中国协和医科大学;2008年
7 刘靖;脑功能监测与全麻深度判断相关问题的临床研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年
8 毕素萍;围麻醉期熵指数脑电监测临床应用的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2007年
9 单兆亮;山羊心房颤动在由阵发性转为持续性过程中电生理改变的分析[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年
10 李世宽;腹腔镜腹壁结构分离和神经肌肉阻滞对腹腔内高压影响的动物实验研究[D];山东大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 何国栋;不同剂量瑞芬太尼对小儿全麻插管应激反应的影响[D];广西医科大学;2008年
2 林育南;无肌松药下七氟烷诱导婴幼儿气管插管的临床研究[D];广西医科大学;2009年
3 张航;静脉快速诱导和气管插管前后用超声检测动脉内皮功能的变化[D];重庆医科大学;2009年
4 关善辉;不同靶浓度瑞芬太尼对诱导时七氟醚呼气末浓度及插管反应的影响[D];青岛大学;2007年
5 邹田田;影响光杖引导气管插管时间的因素分析[D];新疆医科大学;2008年
6 张俪;麻醉诱导后视可尼气管插管学习曲线的建立[D];复旦大学;2008年
7 杨冯睿;欧普乐喉罩在腹腔镜手术中的临床应用研究[D];广西医科大学;2009年
8 李阳波;OSAHS患者的术前评估及GlideScope视频喉镜用于OSAHS患者气管插管的临床研究[D];重庆医科大学;2010年
9 周银玲;经口气管插管机械通气清醒病人的需求调查与舒适护理研究[D];吉林大学;2006年
10 柯海;舒芬太尼靶控输注用于中老年人腰椎手术时血流动力学和BIS的变化[D];北京中医药大学;2008年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 杨声瑞;上唇咬诊试验可预测肥胖患者气管插管难度[N];中国医药报;2009年
2 马宏仲;急救气管插管——仅为麻醉师“专利”吗[N];健康报;2004年
3 记者 宋哲民;光导纤维管芯可提高气管插管成功率[N];中国中医药报;2000年
4 清华大学第二附属医院麻醉与疼痛医学科 安建雄;诚信应贯穿医学学习的始终[N];健康报;2009年
5 苏荣明;市一医院两专家获国家发明专利[N];钦州日报;2009年
6 佘潇冰;新生儿窒息复苏新概念[N];健康报;2008年
7 梁立;心肺脑复苏术的第二阶段[N];农村医药报(汉);2008年
8 本报记者 李颖通讯员 吴玉华;成功抢救三次心跳骤停产妇[N];科技日报;2007年
9 谭嘉;乡镇卫生院急救能力亟待提高[N];健康报;2007年
10 首都儿科研究所 董声焕;PS治疗新生儿呼吸窘迫综合征[N];中国医药报;2006年
中国知网广告投放
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978