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脑供血动脉狭窄支架植入术前术后的头颅CT灌注初步研究

梁文宝  
【摘要】: 目的:探讨症状性脑供血动脉狭窄内支架成形术前术后脑灌注CT成像的各项参数的变化及其与临床症状转归相关性的研究。材料和方法:本研究纳入10例患者,全部经全脑DSA证实有单侧脑供血动脉狭窄(>=65%),所有患者于血管内支架术前及术后48小时内行头灌注成像检查,测量CBV,CBF,TTP值并同时予以NIHSS评分。结果:10例患者行脑供血动脉狭窄内支架成形术前术后48小时内的大脑中动脉供血区域的脑灌注CT成像的各项参数的变化如下:9例患者术后的rTTP较术前明显缩短,1例患者rTTP术后与术前相同(p=0.01<0.05);5例患者术后的rCBV及rCBF较术前均升高,另外有4例患者术后的rCBV及rCBF较术前均降低,1例患者术后的rCBV较术前降低rCBF较术前升高。7例患者术后NIHSS评分降低(P=0.004<0.05)。症状性脑供血动脉狭窄内支架成形术前术后脑灌注CT成像参数变化及其与临床症状转归相关系数r=-.062,p=0.864>0.05。结论:脑灌注CT成像是评估症状性脑供血动脉狭窄内支架成形术前术后脑灌注改善的可信指标。CTP参数变化与临床症状转归没有相关性。


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