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乐享体操对自闭症儿童刻板行为和动作障碍影响的实验研究

眭禄  
【摘要】:自闭症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)也称孤独症,近年来,自闭症儿童的患者数呈不断上升趋势,自闭症儿童当下的疗愈、成长问题,未来的就业、生活问题,已经成为严重影响自闭症儿童家庭,影响社会的问题。目前,对自闭症成因、诊断和治疗是世界公认难题。虽然国内外对自闭症从神经医学和遗传学方面研究取得一些成果,但临床上行为训练和康复疗愈效果不明显,没有行之有效的干预方法。如何有效改善自闭症谱系障碍儿童刻板行为和动作障碍,是亟待攻克的问题。自闭症的核心症状包括社会交往障碍以及狭隘兴趣和重复刻板行为,近年来,越来越多的研究者认为动作障碍也是自闭症的伴随症状之一。本研究围绕乐享体操对自闭症儿童的刻板行为和动作障碍的干预效果进行研究,采用实验法对16名自闭症儿童进行6个月的乐享体操运动干预。通过干预前后的行为观察对比、量表数据分析评估。实验结果显示:(1)干预前后自闭症儿童的自闭程度(t=9.38,p0.001)差异显著,在人际关系(t=5.68,p0.001)、模仿(t=11.98,p0.001)、情绪反应(t=3.95,p=0.001)、躯体运用(t=2.41,p=0.029)、物体运用(t=7.65,p0.001)、对变化的适应(t=3.34,p=0.004)、视觉反应(t=2.42,p=0.029)、听觉反应(t=1.00,p=0.333)近处感觉反应(t=2.61,p=0.020)、活动量(t=2.82,p=0.013)、总体印象(t=2.45,p=0.027)维度得分显著降低;(2)自闭症儿童刻板行为(t=8.86,p0.001)在干预前后差异显著,在刻板行为(t=5.13,p0.001)、自伤行为(t=4.04,p=0.001)、强迫行为(t=6.18,p0.001)、仪式行为(t=6.14,p0.001)、同一行为(t=8.17,p0.001)、和狭隘行为(t=5.16,p0.001)的维度得分显著降低;(3)干预前后自闭症儿童动作障碍(t=-8.91,p0.001)差异显著,卧位与翻身(t=-6.01,p0.001)、坐位(t=-3.14,p=0.007)、爬和跪(t=-3.57,p=0.003)、站立(t=-5.69,p0.001)和走跑跳(t=-4.17,p=0.001)的维度显著提高。(4)干预前后自闭症儿童刻板行为的发生频次减少,动作表现发生变化。本研究得出如下结论:(1)干预后自闭症儿童的自闭程度得到改善,人际关系、模仿、情绪反应、躯体运用、物体运用、对变化的适应、视觉反应、近处感觉反应、活动量、总体印象发生变化,听觉反应、焦虑反应、语言交流、非语言交流、智力功能没有显著变化。(2)自闭症儿童刻板行为在干预后降低,刻板行为、自伤行为、强迫行为、仪式行为、同一行为和狭隘行为得到改善。乐享体操对身体动作刻板行为、语言重复刻板行为、兴趣刻板行为和注意力刻板行为有良好的干预效果。(3)乐享体操能改善自闭症儿童的动作障碍,以及卧位与翻身、坐位、爬和跪、站立和走跑跳。干预后自闭症儿童的粗大动作、精细动作和动作协调障碍进步明显。


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