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6个月太极拳练习对女性膝骨关节炎患者步行稳定性的影响

李欣  
【摘要】:研究目的探讨太极拳对膝骨关节炎患者功能性步行能力及步行稳定性中的作用;探索三维刚体模型在评价膝骨关节炎患者步行稳定性中的应用。研究方法招募60岁以上老年志愿者,经过纳入排除后将符合标准的膝骨关节炎患者随机分为太极组和对照组。太极组进行24周、每周3次的太极拳干预,对照组进行每2周1次的健康讲座宣教,期间受试者的生活、用药习惯不变。干预前后,分别在实验室环境下对两组所有受试者进行计时“起立-行走”测试及三维步态运动学及动力学数据的采集,借助三维动态刚体模型使用运动学及动力学数据对左单支撑期的6个特征时刻(右足离地T1、左足地面反作用力第一峰值T2、右膝屈曲最大角度T3、左足地面反作用力最小值T4、左足地面反作用力第二峰值T5、右足再次着地前T6)的破坏稳定力进行计算,将两次测试结果进行比较从而完成步行稳定性的定量评估。研究结果1.6个月太极拳/讲座干预对膝骨关节炎患者功能性步行能力的影响1.1 6个月太极拳干预前后,太极组完成计时“起立-行走”测试的时间变化极其显著,而对照组在6个月的干预前后并未出现显著改变。1.2干预前后,两组组间比较无显著性差异,且分组变量与时间变量间无交互作用。2.6个月太极拳/讲座干预对膝骨关节炎患者步行动态稳定特点的影响2.1 6个月的太极拳练习能有效增强KOA患者的动态稳定性;讲座干预则不能;2.2与对照组相比,太极拳训练更能有效增强受试者特征时刻的破坏稳定力,即太极拳训练更能有效增强受试者的动态稳定性。3.功能性步行能力变化与动态稳定性改善的相关性分析计时“起立-行走”得分的变化值与右膝关节屈曲最大角度时刻的破坏稳定力的变化值呈中等程度负相关。研究结论:(1)6个月太极拳练习干预能显著改善膝骨关节炎患者的功能性步行能力;(2)三维动态刚体模型中的破坏稳定力可用于评价膝骨关节炎患者的动态稳定性;(3)太极拳练习有益于膝骨关节炎的疾病管理,并推测其可能可以降低患者的跌倒风险。


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