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政府购买居家养老服务参与主体的行动逻辑研究

张旭升  
【摘要】:本文以行动者为中心的制度主义理论为指导,对M市Y区政府购买居家养老服务的制度建构与实践进行了深度剖析。文章分析了各参与主体的参与动机及其在参与过程中的矛盾、冲突、信任、合作等行动与策略,揭示了各参与主体的行动逻辑,探析了各参与主体的行动对该项制度的建构与消解作用,以期呈现制度建构与运作的复杂性和内在关联。在此基础之上,反思制度体系存在的缺陷与不足,思考如何进一步完善该项制度。本研究试图达到以下目的:一是认识多元主体参与该项制度建构及其运作的行动逻辑,在此基础上探讨各主体行动逻辑之间的内在关联;二是分析参与主体的行动与策略对该项制度运行的影响,指出该项制度运行过程中存在的问题与不足;三是提山进一步完善政府购买居家养老服务的政策建议。 本研究发现,“底线安全”和“制度创新”是福利行政者的行动逻辑;“彰显公益”和“互利共赢”是民间养老组织的行动逻辑;“养家糊口”和“兼顾家庭”是服务投递者的行动逻辑;“受惠感恩”和“宽人克己”是服务接受者的行动逻辑。该项服务的“免费性”、“私密性”、“多重代理关系”等特性是左右参与主体行动、行动策略选择的基本因素;参与主体间利益的“双向依赖”是制约参与主体行动和行动策略选择的关键因素;中国的养老文化和宗法文化是影响参与主体行动和行动策略选择的重要因素。 本研究发现,该项制度较有效地支援了城市弱势老年群体,缓解了家庭照顾的压力,提高了公共服务的效率,赢得了社会各界的肯定与支持。但还存在以下儿个方面的问题:如一些人将制度的高效率等同于低成本运作,民间养老组织的服务等同于高效率服务,“免费服务”等于“免责服务”;竞争性购买的局面尚未形成;服务的层次相对较低;服务内容的供需存在“错位”问题:服务资格的遴选中还存在“政策偏离”现象等。 为此,本研究最后提出,基层政府在推进养老服务社会化进程中,应进一步探索政府购买民间组织运作的服务模式,大力加强政策支撑体系的建设,在向服务双方赋权的同时,还需要推进服务标准体系建设等政策建议。


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