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老年人口“整合照料”政策研究

邹绍辉  
【摘要】:人口老龄化问题已经在全球范围内出现,如何有效满足日益增长的养老服务需求成为世界各国面临的重大问题。在人口老龄化背景下,"整合照料"理念作为社会服务改革发展的一种政策理念和框架,在养老服务领域中广泛被采用,被用于解决养老服务供给的碎片化及服务质量和效率低下等方面问题。"整合照料"理念下的养老服务体系强调以服务需求为中心,通过各方的协调与合作为老年人提供综合高效的养老服务,老年人口"整合照料"政策正成为各国养老服务体系发展与改革的方向。这一政策既有利于老年群体的多元化养老服务需求的满足,又有利于提升养老服务供给效率和效益。当前,我国的老龄化形势十分严峻,养老服务的供需间的矛盾突出,使得社会养老服务体系面临重大挑战。而老年人口"整合照料"政策可以为我国养老服务体系的改革提供新的发展思路。将通过文献研究法、定量方法和案例分析等研究方法深入研究老年人口"整合照料"政策,并着重探索老年人口"整合照料"政策在我国养老服务领域应用的本土化政策路径。首先,从理论基础上看,马斯洛需求层次理论、积极老龄化理论和社会系统论为老年人口"整合照料"政策提供理论支撑。从本质特征看,它是以满足服务需求为根本目标,协调合作为主要路径,具有全面性、协调性和系统性。其次,从产生的动力看,老年人[J "整合照料"政策具有需求与供给的双重推动力。需求侧动力表现为服务需求的整体性、多层次性与连续性特征;供给侧动力表现为供给内容上缺乏整体性,供给主体上布局不合理与缺乏统筹管理,供给机制上协调机制和需求评估机制不健全。然后,从可行性上看,老年人口"整合照料"政策的实施具有一定的社会基础、政策支持与组织基础以及信息技术保障,但也面临着"未富先老"、部门间壁垒坚实、城乡二元等阻碍性条件。从国际经验看,英国和日本两国的实践经验具有启示意义,即通过以老人的需求为中心,提供全面性的养老服务内容,多元主体协调合作,以社区为平台推动养老服务体系的整合。基于当前我国养老服务的供需状况,结合老年人口"整合照料"政策在我国的可行性分析,借鉴英国和日本的相关国际经验,其本土化的政策路径可以从以下三方面着力:在供给内容层面,提供全面性与连续性的服务内容,健全长期照料机制;在供给主体层面,进行合理布局与统筹管理;在供给机制层面,完善协调机制与需求评估机制。通过供给内容、供给主体、供给机制的"三位一体"的本土化整合的政策路径,从而推动建立全面协调可持续的养老服务体系,积极回应日益增长的老年人口的服务需求。


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