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自动乳腺全容积扫描联合声触诊组织成像定量技术对早期乳腺癌诊断价值的研究

朱绘绘  
【摘要】:目的1.探讨自动乳腺全容积扫描(automated breast volume scanning,ABVS)和声触诊组织成像定量(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)技术对早期乳腺癌的诊断价值。2.探讨ABVS联合VTIQ技术对早期乳腺癌的诊断价值。3.获取VTIQ技术剪切波速度(shear wave velocity,SWV)诊断乳腺肿块良恶性的最佳界值。资料与方法回顾分析经病理证实的,无淋巴转移,无远处转移的102例患者130个乳腺肿块(超声BI-RADS分类3类及以上,肿块最大直径≤2.0cm)的常规超声、ABVS和VTIQ图像资料。以病理结果为金标准,分析常规超声、ABVS、VTIQ技术及ABVS联合VTIQ技术等检查方法诊断早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值,分别构建各检查方法的受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC),获取SWV的最佳诊断界值,并获取曲线下面积(area under the curve,AUC),以探讨各检查方法对早期乳腺癌的诊断价值。结果130个乳腺肿块,病理证实良性肿块58个,恶性肿块72个。常规超声和ABVS诊断早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.7%、75.9%、80.8%、81.3%、80.0%和94.4%、91.4%、93.1%、93.2%、93.9%,AUC分别为0.803和0.920。VTIQ技术平均SWV诊断界值取4.18m/s时,诊断早期乳腺癌的效能最佳,其诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别88.9%、89.7%、89.2%、91.4%、86.7%,AUC为0.893。ABVS联合VTIQ诊断早期乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值为97.2%、87.9%、93.1%、90.9%、96.2%,AUC为0.926。结论1.与常规超声相比,ABVS和VTIQ技术可有效提高诊断早期乳腺癌的诊断价值,但ABVS和VTIQ技术之间无统计学差异(P0.05)。2.ABVS联合VTIQ技术可提高早期乳腺癌的诊断灵敏度。联合应用诊断价值较单独应用VTIQ技术诊断价值高(P0.05),但与单独应用ABVS相比,无统计学差异(P0.05)。3.VTIQ技术平均SWV以4.18m/s为界,诊断乳腺肿块良恶性效能最佳。


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