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短程甲羟孕酮对伴慢性呼吸衰竭的男性稳定期COPD患者的治疗

倪崇俊  
【摘要】: 实验目的:评估短程(14天)甲羟孕酮(MPA)对伴慢性呼吸衰竭的男性 稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者其改善肺通气、降低患者PaCO2和升高 PaO2的作用及其作用的延续时间。同时观察患者的血雌激素水平与MPA作用 强度之间的关系和使用MPA患者的血压、血脂的变化情况。 对象和方法:本实验采用单盲和自身对照。19名男性COPD患者进入本实 验。患者年龄为:63.4±6.75岁,肺功能为:FEV1.0:0.61±0.18L,FVC:1.28 ±0.31L,FEV1.0/FVC%:47±8%),所有患者均处于临床稳定期。在给患者检 测其血气和肺功能为基础值后,所有患者给予口服MPA(普维拉,20mg,tid) 14天,并于用药14天后、停药2周、停药3周、停药4周时对患者进行随访, 观察指标为体重、血压(收缩压、舒张压)、肺功能(FEV1.0、FVC、 FEV1.0/FVC%)、血气分析指标(PH、PaCO2、PaO2、HCO3-、A-a DO2)。其 中在实验前和停药2周后于清晨抽血检测血脂情况(血胆固醇:CHOL,血甘 油三酯:TRIG),19人中的10人在实验前和服药14天后抽血检测患者血雌二 醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)水平。在实验过程中,患者必需用的维持药物 如服用的茶碱和抗菌素等治疗保持不变。对数据的统计分析采用“重复测量设 计资料的方差分析”,配对资料T检验以及线性相关分析,以P值<0.05为统计 学差异显著性标准。 实验结果:19患者中有17名患者完成本实验。患者在服用MPA2周后, 平均PaCO2由实验前的49.89±3.21mmHg降为44.01±3.77mmHg(P<0.01),PaO2 由59.07±5.22mmHg上升为62.98±5.87mmHg(P<0.01),但A-a DO2则从 28.3±9.46mmHg升至34.6±8.27mmHg(P<0.05)。17人中有12人其PaCO2下 降超过5mmHg(纠正组),另5人为“非纠正组”。两组的体重和肺功能基础值 之间没有统计学差异。血中的E2水平在用药前后无变化,且用药前的E2水平 与PaCO2的下降值之间没有相关性。在停用MPA3周后,患者PaCO2仍较基 础值下降1.52mmHg(P<0.05),于停药4周后回到实验前水平。整个实验中,患者 的体重、肺功能、血脂没有明显变化。收缩压在停药2、3周时较基础值分别下 降了7mmHg和8mmHg(P值均<0.05),其余时段的收缩压和舒张压无明显变化。 ..——W————————:.————————————…. — — 结论:本实验显示对男性合并慢性呼吸衰竭的*OPD患者,给予短程* 天)口眼MPA“0mg/d人 其持续下降患者的PaCOZ水平可延续到停药后3周, 从较好的临床结果和患者对MPA很好的耐受性,表明短程MPA的使用对改善 伴COZ #留的COPD患者可能有一定的临床治疗价值。


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11 尹本义;;慢性呼吸衰竭治疗中应注意的几个问题[J];中国临床医生;1993年02期
12 郭利彬,蒋君凤;治疗慢性呼吸衰竭应注意的问题[J];现代医药卫生;1997年03期
13 杨周瑞;中西医结合治疗慢性呼吸衰竭临床研究[J];中国中医急症;2001年02期
14 苏琳,霍学云,倪莹,丁玉;慢性呼吸衰竭的肠外营养支持[J];临床肺科杂志;2002年01期
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19 赵兴华;;慢性呼吸衰竭合并低血糖13例临床分析[J];内蒙古医学杂志;2006年09期
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6 冯颖洁;杨晓梅;;经鼻(面)罩机械通气治疗慢性呼吸衰竭的护理体会[A];危重病人监测、急救技术与基础护理暨21世纪护理理念发展与资源开发学术交流会论文汇编[C];2001年
7 王萍;;慢性呼吸衰竭病人的护理[A];第六届全国危重病学术交流大会论文汇编[C];2005年
8 张双美;崔恩海;;稳定期COPD合并慢性呼吸衰竭患者家庭无创通气16例疗效分析[A];2008年浙江省内科学学术会议论文汇编[C];2008年
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1 杜昆;慢性呼衰氧疗应注意的问题[N];医药养生保健报;2007年
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3 ;化瘀祛痰泻肺法配合抗生素治疗慢性呼吸衰竭[N];中国中医药报;2004年
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