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血管紧张素转换酶基因多态性与高血压、脑血管病的关系

钱敏  
【摘要】: 目的 研究血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多 态性与高血压、脑血管病的关系,为高血压、脑血管病的病因和发 病机制提供理论依据。 方法 应用多聚酶链反应-扩增片段长度多态性(PCR-AFLP) 方法检测66例正常人、40例原发性高血压、45例腔隙性脑梗塞、54 例脑梗塞、33例脑出血患者ACE基因I/D多态性。应用放射免疫法 测定54例脑梗塞患者急性期血浆血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平,并 复查了其中6例的Ang Ⅱ水平。 结果 ACE基因I/D多态有3种基因型,即DD、DI、Ⅱ型。 高血压、腔隙性脑梗塞和脑出血患者的ACE基因DD基因型及D等 位基因频率和正常对照组比,差异无显著意义。脑梗塞患者的DD 基因型及D等位基因频率为22.2%和45.4%,高于正常对照组的13.6% 和32.6%,DD基因型频率的差别无显著性,但D等位基因频率的 差异有显著性(P<0.05)。不同基因型脑梗塞患者血浆Ang Ⅱ水平: DD,52.04±12.90;DI,44.91±9.08;Ⅱ,37.18±10.48。DD基因 型的血浆Ang Ⅱ水平明显高于Ⅱ型(P<0.05)。复查前后的Ang Ⅱ水 平分别为31.33±5.49和25.20±1.44,后者明显降低(P<0.05)。 结论 D等位基因不是高血压的危险因素,而是脑梗塞发病的危 险因素,DD型ACE基因携带者具有脑梗塞易感性,在这些人群中 进行ACE基因调查有助于脑血管病的防治。DD基因型脑梗塞患者 的血浆Ang Ⅱ明显高,脑梗塞患者急性期血浆Ang Ⅱ水平增高。


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