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干扰素联合拉咪呋啶治疗慢性乙型肝炎的抗HBV的疗效的临床研究

沈秀娟  
【摘要】: 目的:探讨干扰素联合拉咪呋啶治疗慢性乙型肝炎的抗HBV的治疗效果。方法:将142例血清HBeAg、HBV-DNA阳性慢性乙型肝炎患者随机分成四组:干扰素治疗组(A组)35例,拉咪呋啶治疗组(B组)38例,干扰素联合拉咪呋啶治疗组(C组)29例,一般疗法组(D组)40例。检测治疗1年后血清HBeAg及HBV-DNA阴转率及动态变化、肝功能ALT好转率及动态变化、外周血CD_4~+,CD_4~+/CD_8~+变化、观察肝组织学变化、不良反应等,探讨干扰素联合拉咪呋啶治疗慢性乙型肝炎的抗HBV的治疗效果。结果:干扰素组、拉咪呋啶组、干扰素联合拉咪呋啶组及一般疗法组的HBeAg阴转率分别为20.00%、15.79%、34.48%和2.50%;血清HBV-DNA阴转率分别为37.14%、55.26%、65.52%和0.00%;肝功能ALT。复常率分别为40.00%、60.53%、72.41%和10.00%。在HBeAg阴转率方面,干扰素组、干扰素联合拉咪呋啶组的疗效明显优于一般疗法组(P<0.05)。在血清HBV-DNA阴转率方面,干扰素组、拉咪呋啶组、干扰素联合拉咪呋啶组的疗效明显优于一般疗法组(P<0.05),拉咪呋啶组干扰素联合拉咪呋啶组的疗效明显优于干扰素组(P<0.05)。在肝功能ALT.复常率方面,干扰素组、拉咪呋啶组、干扰素联合拉眯呋啶组的疗效明显优于一般疗法组(P<0.05),干扰素联合拉咪呋啶组的疗效明显优于干扰素组(P<0.05)。 干扰素联合拉咪呋啶组治疗后外周血CD_4~+/CD_8~+比值较治疗前明显提高(P<0.05)。当血清HBV-DNA<100Pg/ml时,分析血清HBV-DNA阴转率,干扰素联合拉咪呋啶组疗效优于单用干扰素组(P<0.05);分析血清HBeAg阴转率,干扰素联合拉咪呋啶组疗效优于单用拉咪呋啶组(P<0.05)。干扰素联 干扰素联合拉眯吠陡治疗慢性乙型肝炎的抗HBV的疗效的临床研究 提要 合拉咪吱碗治疗慢性乙型肝炎未见明显增加不良反应的发生率。结 论:干扰素联合拉眯吱咤对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗是有效的、安 全的,尤其适合于血清HBVlNA<100Pg/ml的患者。


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1 付囡;干扰素联合核苷(酸)类似物初治慢性乙型病毒性肝炎疗效的meta分析[D];广西医科大学;2014年
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