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侵袭性垂体腺瘤MRI诊断标准及其评价

吴智远  
【摘要】: 目的:研究侵袭性垂体腺瘤MRI诊断的标准。方法:分析103例垂体腺瘤的MRI影像特征。以外科手术中所见为黄金标准,采用X~2检验。分别计算各组MRI特征的敏感度,特异度,阳性预测值,阴性预测值。结果:1.出现下列征象之一者则侵袭性垂体腺瘤的诊断比较明确:肿瘤长入蝶窦内(PPV 100%);肿瘤包绕颈内动脉的程度≥5/8(PPV 97%);冠状片上肿瘤超过颈内动脉海绵窦窦内、窦上段的外切线(PPV 100%);海绵窦的各组成份都消失(PPV 100%)。2.存在下列征象时为无侵袭:鞍底骨、鞍底形态完整(NPV 100%);肿瘤包绕颈内动脉的程度<2/8(NPV 100%);冠状片上肿瘤未超过颈内动脉海绵窦窦内、窦上段的内切线(NPV 100%);肿瘤与海绵窦内侧壁间存在正常垂体组织(NPV 100%)。3.高度怀疑的征象:肿瘤包绕颈内动脉的程度超过4/8以上(PPV 95%)。结论:上述影像征象有助于侵袭性垂体腺瘤的诊断。


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