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股骨近端创伤的生物力学和临床研究

周峰  
【摘要】: 目的:介绍一种设计新颖治疗股骨转子部骨折的双轴滑动内固定器(Bi-axis Sliding Instrument, BSI),为临床治疗股骨转子部骨折提供一个新的内固定法;评价动力加压螺钉(Dynamic Compression Screw, DCS)股骨颈骨折的治疗效果,分析与股骨颈骨折疗效相关的因素及总结股骨颈骨折治疗失败的因素,为提高临床疗效及降低内固定失败提供依据和措施。 方法:将新设计的BSI用于生物力学测试及临床初步应用;对DCS治疗的股骨颈骨折病人随访,分析资料;对收治的股骨颈骨折内固定治疗失败的病例分析。 结果:BSI有较优的生物力学性能,满意的临床疗效;DCS疗效满意,骨折原始移位程度、复位质量、年龄及术后负重时间都与股骨颈骨折疗效有关;股骨颈骨折内固定治疗失败与术前、术中及术后的医源性因素有密切关系。 结论:BSI、DCS可推广应用于临床;股骨颈骨折治疗中力求解剖复位,牢固固定,术后合理指导康复;注意各方面治疗因素力求降低内固定失败率。


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