收藏本站
收藏 | 论文排版

椎体成形术中骨水泥渗漏对椎间盘影响的实验研究

赵辉  
【摘要】:目的:了解椎体成形术时骨水泥渗漏是否会引起椎间盘退变,以及椎间盘退变程度与骨水泥种类、骨水泥注入量和注入后的时间是否有关。 材料与方法:选用16 只成年家犬按术后观察时间随机分为12、24 月两组。每只犬L1/2~L5/6 共5 个椎间盘为实验对象,随机分成A、B、C 三组, A 组为对照组仅穿刺,不注入任何物质。B 组注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),C 组注入磷酸钙骨水泥(CPC)。B、C 组按注入量的不同分两个剂量组,B1、C1 组注入量为0.1ml,B2、C2 注入量为0.3ml。犬静脉麻醉后,摄标准正、侧位片。分别穿刺L1/2~L5/6椎间盘,按设计方案注入骨水泥。术后12、24 周再次摄标准正、侧位片,测量椎间盘高度及其上下椎体高度,计算出椎间盘指数百分数(%DHI)。摄片后行MR 检查,根据矢状位T2 加权像,计算出MR 指数。接着进行组织学检查,参照Masuda 标准对椎间盘退变程度评分并分析。原始数据输入SPSS10.0 软件包。对照组术后12 与24 周的观察指标分别行t 检验。分别在两时间组内对骨水泥组及对照组的观察指标行方差分析,然后用Dunnet-t 法两两比较,了解骨水泥组与对照组的观察指标比较差别有无统计学意义。在骨水泥组内用析因设计的方差分析,了解术后两观察时间之间、两种骨水泥之间、两种剂量之间的%DHI、MR 指数、病理评分差别有无统计学意义。 结果:术后12、24 周X 线片显示对照组椎间隙无狭窄,病理学检查未见椎间盘退变。注入骨水泥的椎间盘MRI 显示:椎间隙不同程度狭窄,T2 加权像髓核信号不同程度降低且不均一,其相对高信号区面积减小,髓核形态不规则,纤维环与髓核境界不清。组织学检查显示髓核细胞数量不同程度减少,空泡变小。髓核的细胞外基质不同程度压缩,纤维断裂或扭转。分别对术后12 与24 周对照组的%DHI、MR 指数、病理评分行t 检验, P 值均大于0.05,术后两观察时间的对照组%DHI、MR 指数、病理评分差别无统计学意义。分别在两时间组内对骨水泥组及对照组的%


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 滕海军,周跃,初同伟,曹国永;注射型磷酸钙骨水泥和PMMA在椎体成形术中的生物力学研究[J];中国矫形外科杂志;2004年Z1期
2 施俊武,池永龙,郭晓山;磷酸钙骨水泥注射椎体成形术的生物力学研究[J];浙江创伤外科;2005年04期
3 刘建锋;唐延军;李守斌;李传杰;李艳菊;王云;李淳德;;开放式椎体成形术治疗不稳定性胸腰椎骨折[J];中国医药;2007年09期
4 卢国梁;张志锋;叶伟洪;叶建勋;谭泽林;邓方跃;;椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折[J];数理医药学杂志;2006年06期
5 刘世军;李俊霞;程金生;;以聚甲基丙烯酸甲酯为基质添加磷酸钙骨水泥在椎体成形术中的应用[J];现代预防医学;2011年07期
6 滕海军,周跃,初同伟,郝勇,曹国永;注射型磷酸钙骨水泥在椎体成形术中的组织学研究[J];中华创伤骨科杂志;2003年04期
7 施俊武;池永龙;郭晓山;;磷酸钙骨水泥注射椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折[J];临床医学;2005年12期
8 张亮;陈统一;陈中伟;;椎体成形术后心肺功能变化的实验研究[J];中国脊柱脊髓杂志;2007年11期
9 朱雪松;张志明;毛海青;耿德春;王根林;干旻峰;杨惠林;;磷酸钙骨水泥填充椎体成形过程中椎体生物力学评价[J];中国组织工程研究与临床康复;2008年41期
10 王自力;赵晓静;崔贺华;;CPC复合鹿瓜多肽填充物治疗椎体压缩性骨折27例分析[J];当代医学;2011年07期
11 田云虎,刘亚,邵连芹,朱兵,李忠玉;椎体成形术中骨水泥量对椎体机械性能的影响[J];潍坊医学院学报;2004年04期
12 赵必增,王以进,李家顺,贾连顺;椎体成形术后邻近椎间盘、椎体的力学性质变化[J];医用生物力学;2002年04期
13 王瑞,靳安民,张辉,吴继功,宋富立,姚伟涛;短节段椎弓根内固定与椎体成形术联合治疗胸腰椎骨折[J];新乡医学院学报;2005年02期
14 杨掌权;蔡建平;;椎体成形术在人体生物力学方面的研究进展[J];黑龙江医药;2009年02期
15 洪毅,李想;骨质疏松椎体压缩性骨折治疗进展[J];中国康复理论与实践;2004年10期
16 赵必增,李家顺,贾连顺,王以进;椎体成形术的生物力学研究[J];中华创伤杂志;2003年04期
17 张建华;李新志;;老年骨质疏松性脊柱骨折治疗进展[J];创伤外科杂志;2009年06期
18 赵增辉;欧云生;权正学;;椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折的现状与展望[J];中国骨与关节损伤杂志;2008年01期
19 秦柳花,陈丽娟,李爽,吕海英;多节段陈旧性椎体压缩骨折行椎体成形术1例护理体会[J];总装备部医学学报;2003年04期
20 陈素艳,杨金翠,周乐红;经皮椎体成形术围手术期护理[J];黔南民族医专学报;2004年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 黄觅;郑启新;;经皮经球囊扩张椎体成形术术后再塌陷因素的临床研究[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
2 梁杰;武斌;;球囊扩张椎体成形术治疗老年性骨质疏松性骨折[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
3 黄觅;郑启新;;椎体成形术骨水泥渗漏问题的临床研究进展[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
4 魏红沁;邵将;贾连顺;;椎体成形术的现代概念[A];2009第十七届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2009年
5 孔维清;徐建广;周蔚;张涛;付一山;赵必增;连小峰;李琦;;胸腰椎骨折手术治疗中椎体成形术与非成形病例2年长期随访疗效比较[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
6 徐来元;程玉庆;程学福;姜建军;刘文军;徐华生;;经椎弓根椎体内植骨椎体成形术治疗胸腰椎爆裂性骨折[A];2005年浙江省骨科学术会议论文汇编[C];2005年
7 李春华;赵年;李德秀;张维珍;;椎体成形术在椎体转移瘤的应用[A];2010湖北省肿瘤介入治疗学术大会论文汇编[C];2010年
8 曾至立;程黎明;志勇;钱列;王建杰;贾永伟;于研;李山珠;;短节段椎弓根螺钉固定结合椎体成形术治疗胸腰椎骨折初探[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
9 孔维清;徐建广;周蔚;张涛;付一山;赵必增;连小峰;李琦;;胸腰椎骨折手术治疗中椎体成形术与非成形病例2年长期随访疗效比较[A];第一届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会暨中国康复医学会脊柱脊髓损伤专业委员会脊髓损伤与康复学组成立会论文汇编[C];2009年
10 熊敏;曾云;陈森;余化龙;何宁;王志勇;刘志刚;韩珩;;单侧与双侧入路椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的疗效比较[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 赵必增;椎体成形术的基础与临床研究[D];第二军医大学;2002年
2 李茂红;载药磷酸钙骨水泥研究[D];西南交通大学;2010年
3 徐宝山;椎体成形术的实验与临床研究[D];苏州大学;2001年
4 李栋;甲氨喋呤—磷酸钙骨水泥复合体的体内药物释放和成骨活性研究[D];山东大学;2010年
5 孙明林;磷酸钙骨水泥/BMP复合人工骨的研制及相关研究[D];第四军医大学;2001年
6 张锋;恩度PLGA缓释微球磷酸钙骨水泥复合物治疗骨肉瘤实验研究[D];第二军医大学;2011年
7 苗顺东;基于缓释锌离子及仿细胞外基质的高生物响应性涂层制备和表征研究[D];浙江大学;2009年
8 周奂君;生物活性骨修复材料的构建与生物学响应研究[D];华东理工大学;2011年
9 赵萍;CF/CNTs增强磷酸钙骨水泥复合材料及其生物相容性评价[D];山东大学;2005年
10 梁道臣;Kyphoplasty的相关研究及经皮椎体穿刺定位导向装置的设计与应用[D];苏州大学;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 滕海军;可注射型磷酸钙骨水泥与聚甲基丙烯酸甲酯在椎体成形术中的实验研究[D];第三军医大学;2003年
2 李栋;不同注入材料在椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折中的实验研究[D];山西医科大学;2005年
3 张涛;不同钙磷摩尔比/多重孔隙磷酸钙骨水泥的研究[D];西南交通大学;2010年
4 顾涛;增强型自固化磷酸钙骨水泥的制备与性能[D];华南理工大学;2011年
5 郭悦华;载双组分药物磷酸钙骨水泥控释的研究[D];西南交通大学;2010年
6 梁建平;磷酸钙骨水泥复合自体颗粒骨修复兔桡骨缺损的实验研究[D];兰州大学;2010年
7 储新宏;多孔磷酸钙骨水泥生物复合材料的研究[D];山东轻工业学院;2010年
8 左金增;椎体成形术后止疼机理分析[D];河北医科大学;2011年
9 叶向阳;磷酸钙骨水泥复合抗结核药物缓释载体的研究[D];兰州大学;2011年
10 许柯;新型预制备磷酸钙骨水泥在再生骨修复的应用研究[D];浙江大学;2011年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 湖南省脑科医院脊柱病治疗中心副主任医师 李如求;椎体成形术疗效可靠[N];大众卫生报;2003年
2 郑杨;椎体成形术治疗老年腰背弯曲[N];中国医药报;2006年
3 通讯员张■实习记者张小燕;小气泡撑起大脊柱[N];中国医药报;2003年
4 程守勤;骨水泥支撑推体骨折[N];大众卫生报;2008年
5 郑杨;古稀老人“长高15公分”[N];保健时报;2006年
6 文海燕;我市完成首例经皮椎体成形术[N];永州日报;2007年
7 记者 程守勤;再次手术关键是在致痛区充分充填骨水泥[N];健康报;2008年
8 王雪飞特约记者 孙扬;你的骨头“酥”了吗[N];健康报;2008年
9 章泰丰 利晓;市二医脊椎外科微创技术走在北部湾地区前沿[N];钦州日报;2009年
10 刘东红 杨聘英;压缩性骨折只因骨质疏松 新法治疗患者第二天下地[N];健康报;2001年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978