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苏州市城区老年人高血压及其危险因素研究

朱小军  
【摘要】: 研究背景与目的 苏州市地处东南沿海经济发达地区。传染病、寄生虫病的发病率已大幅度下降,居民的疾病谱、死因谱较以前有明显改变,包括高血压在内的心脑血管疾病已成为居民的第一位死因。苏州市已步入老龄化社会,而高血压等心脑血管疾病是威胁老年人健康的重要疾病。本研究的目的是了解苏州市老年人高血压分布特征及危险因素,为老年人高血压的预防控制提供依据。 研究方法 本研究以2006年7~8月在苏州某医院健康体检的70周岁及以上老年人为研究对象。研究共纳入70周岁及以上老年人4140例,其中男1763人,女2377人。对所有的研究对象进行血压(BP)、身高、体重和腰围(WC)的测量。采集空腹静脉血并分离血清,进行总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)和血尿酸(UA)等的检测。采用Spss 13.0进行统计分析。连续资料以均数±标准差表示,两样本均数比较采用t检验,组间计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。以高血压与否为因变量,以性别、年龄、体质指数(BMI)、WC、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG和UA为自变量,进行多因素Logistic回归分析,计算比值比(OR)和95%可信区间(95%CI)。 结果 高血压总患病率为56.11%,高脂血症总患病率26.93%,糖尿病总患病率11.91%,高尿酸血症总患病率14.35%。女性收缩压(SBP)水平(138.04±16.64mmHg)显著高于男性(136.30±17.50mmHg) , P0.01 ;男性舒张压(DBP)水平(78.95±8.39mmHg)略高于女性(78.30±8.27mmHg),但差异无统计学意义(P0.05)。男性高血压患病率(57.46%)高于女性(55.11%),P0.05。随着BMI的升高,SBP/DBP的平均值和高血压的患病率呈明显上升趋势,P值均0.01。随着WC的增加,SBP/DBP的平均值和高血压的患病率呈明显上升趋势,P值均0.01。 TC异常组和高TC组高血压患病率(59.95%和59.55%)均高于TC正常组(54.15%),P值均0.05。TG异常组和高TG组高血压患病率(70.57%和65.52%)均显著高于TG正常组(53.49%),P值均0.01。高HDL-C组与低HDL-C组及HDL-C正常组比较,高血压患病率(54.36%与63.25%和62.63%和)显著下降,P0.01。LDL-C异常组与正常组比较,高血压患病率(62.49%与54.48%)显著升高,P0.01。糖尿病组的高血压患病率(66.73%)显著高于正常组(54.43%),P0.01。高尿酸血症组的高血压患病率(64.48%)显著高于尿酸正常组(54.71%),P0.01。经多因素Logistic回归分析,年龄、BMI、WC、TC、TG、LDL-C和UA与高血压独立相关,其OR值分别为1.017、1.033、1.013、1.108、1.157、1.104和1.001,P值均0.01。 结论 苏州市城区70岁及以上老年人具有较高的高血压患病率,年龄、超重及肥胖、高TC、高TG、高LDL-C和高尿酸是高血压的独立危险因素,应加强老年人高血压的预防与控制工作。


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