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小儿哮喘危险因素的病例对照研究

郁峰  
【摘要】: 目的:探讨本地区儿童哮喘发病的危险因素,为深入认识哮喘病因及预防与控制儿童哮喘提供理论依据。 方法:本研究采用成组设计的病例对照流行病学研究方法,选择于2008年6月~2008年12月在我院(湖州市中心医院)儿科门诊与住院诊断的哮喘患儿100例为病例组;与病例组同时就诊的在年龄、性别、民族及居住地相同,但没有身心相关或反映的非呼吸道疾病的患儿作为对照组。采用问卷调查法,调查与儿童哮喘有关的因素。儿童哮喘诊断标准参照全国儿童哮喘协作组制定的统一标准。将回收的问卷进行核对检查,剔除不合格问卷,将调查结果录入计算机,应用SPSS11.5统计软件进行统计分析。首先对有关变量进行单因素分析,然后将单因素分析有意义的变量带入多因素非条件Logistic回归模型,以估计各种危险因素对儿童哮喘发病的相对危险度,进一步考察各因素的作用。 结果:单因素分析中母乳喂养、儿童入睡时间、特应性体质、家族史、急性呼吸道感染史、母亲孕期及儿童2岁内被动吸烟史、母亲文化、家庭收入、父母管教分歧、依赖母亲、毛绒玩具、常玩泡沫制品、厨房油烟、入住房屋油漆味、入住房屋潮湿、情绪低落、以吼叫发泄不满、经常无原因难受、饮食上挑食、喜食甜食及咸食均提示有显著性差异。经多因素非条件Logistic回归分析,表明与儿童哮喘有关的因素有儿童特应性体质、家族史、常玩泡沫制品、喜吃甜食、急性呼吸道感染史及经常无原因难受。 结论:儿童特应性体质、家族史、常玩泡沫制品、喜吃甜食、急性呼吸道感染史及经常无原因难受是儿童哮喘的危险因素,提示平时若能及时控制及纠正与哮喘发生或发作的相关危险因素,对儿童哮喘的预防与控制具有重要的实际意义。


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