收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

低剂量X射线照射促进大鼠骨折骨痂矿化的研究

周晓中  
【摘要】: 第一部分:低剂量X线照射(Low Dose Irradiation, LDI)骨折模型制作中骨折专用造模支架的研制及应用 研究背景和目的:研究大鼠股骨骨折愈合的模型通常有两种:开放截骨模型和闭合折骨模型。开放截骨模型具有截面光整,骨折角度和位置可控等优点,在国内应用较多。但该方法中易于损伤软组织和骨膜、电动工具对骨皮质有热损伤、冲洗带走较多骨髓以及破坏骨折处血运等不利因素,大大增加了骨折愈合的差异,不能再现骨折愈合(特别是重要的骨痂形成期)的真实过程。目前国外广泛采用的是闭合折骨模型,具有手术简便,骨折周围组织破坏小等优点,但需要专用造模支架。为此,我们参考相关文献,改良并制作了专用造模支架,用于不同月龄的大鼠,探索标准股骨骨折闭合模型的制作方法。方法:简化设计并制作骨折造模支架。对80个雄性Sprague-Dawley大鼠(2月龄和3月龄各40只)手术行逆行性克氏针固定股骨,然后使用造模支架制造股骨中段闭合骨折,通过X线摄片、组织学检查了解骨折类型、移位程度以及骨折的愈合情况。结果:除2例术中不明原因死亡外,共78个右侧股骨。骨刀撞击大腿后无表皮裂伤例。摄片证实横断或短斜形无明显移位骨折67例,骨折粉碎6例,长斜形骨折1例,部位偏离中段4例。造模成功率为85.9%。骨折后第1周组织学切片见骨折为横形,除骨折处外其余骨膜基本完整,软组织破坏不明显。第2周骨折两端的骨膜下已出现膜内化骨,骨折端较多纤维性骨痂和软骨性骨痂并存;第3周骨折端软骨性骨痂变少,纤维性骨痂少见,骨折处有大量编织骨骨痂出现;第4周软骨性骨痂已少见,小梁骨骨痂减少,皮质骨出现较多吸收腔隙,并见板层骨;第8周时髓腔已再通,皮质骨以板层骨为主;第12周则与正常骨无异。所有骨折无内固定脱落及骨不连等现象。结论:改良自制造模支架制作大鼠股骨骨折模型操作简便、成功率高、软组织损伤小、能最大限度减少外在因素对骨折的影响。制作的模型呈现典型的骨折二期愈合过程,符合标准闭合骨折模型的要求。 第二部分:LDI促进大鼠骨折骨痂矿化的研究 研究背景和目的:大量研究显示中高剂量X线照射抑制骨折愈合,但是对于低剂量照射后骨折修复的情况尚不清楚。最近有研究表明LDI可以促进缺血肢体的恢复、加速创伤组织愈合。原因是LDI可以促进有利于血管新生的基因的表达而加速例如血管内皮生长因子等的分泌,进而刺激血管新生,加速组织修复。骨折愈合过程中骨痂处血管的新生和重建是骨折愈合的前提和关键,骨痂新生血管的增多能明显促进骨折愈合。因此,本实验应用常规摄片、微焦点CT(μCT)、肢体定量CT(pQCT)、激光共聚焦显微镜(CLSM)、组织学切片以及生物力学测试等对大鼠股骨中段闭合照射骨折模型在不同愈合时期分别进行评测,以研究LDI对骨折愈合是否有益。方法:大鼠随机分为两组低剂量照射组(实验组)和假照射组(对照组)。实验组采用医用直线加速器对大鼠进行总量为1Gy的低剂量X线照射。对照组不予照射。然后马上按照第一部分内容制造单侧标准的股骨中段骨折模型。分别于术后2、3、4、8、12周各处死动物。股骨标本使用常规摄片和μCT观察骨痂桥接情况,pQCT定量分析骨矿含量及骨痂面积,CLSM测定骨痂矿化率,四点弯曲检测骨痂的力学性能并对部分标本作组织学分析。结果:骨折后第2周,低剂量照射组的骨痂面积、骨矿化率、组织学评分及最大负荷均较对照组小(p0.05);在第3周,则实验组的骨痂桥接评分值、骨矿含量、骨矿化率、组织学评分及三项力学测试参数均大于对照组(p0.05)。4周后两组的各种检测结果无统计学差别。结论:结果表明尽管LDI在早期(2周内)对骨痂形成有害,但是在随后的硬骨痂形成期则对骨痂形成和矿化具有促进作用。 第三部分:LDI促进骨痂矿化的初步机理 研究背景和目的:第二部份研究显示,LDI对硬骨痂形成期的骨痂形成和矿化有明显的促进作用,表现在骨痂桥接、骨矿含量、骨痂矿化率以及骨痂力学性能的增加。但机理尚不明了。由于骨折愈合好坏主要与血管新生和成骨前体细胞有关。本部份通过对照射骨折模型的周围血细胞的检测间接了解LDI对前体细胞的增殖能力的影响,以及肢体血管固化造影三维重建了解骨痂微血管新生。方法:按第一部分所述造模,造模后的即刻(0.1天)以及7、14、21、28、56、84天分别采血送检血常规。然后对大鼠行腹主动脉以远固化造影,使用μCT扫描骨痂,计算机重建三维血管网以及计算总血管体积、体积分数和平均直径等各项数据。结果:实验组(照射+手术)术后即刻所测白细胞及血小板数均明显下降达67%和41%,对照组(手术但无照射)虽也下降约47%和23%,但降幅比实验组小(P0.05)。两组随后均缓慢恢复,实验组白细胞在术后第14、21天增幅超过对照组;两组血小板恢复较快,第14天时已正常。血管固化造影见两组随着时间的增长,血管总量及直径均明显上升,骨痂体积增大,骨折线部位界限逐渐模糊。造模后第1周,实验组较对照组血管体积总量和体积分数值低,但无统计学差异。造模后第2周,实验组血管体积总量及血管体积分数明显高于对照组。造模后第3周两组各参数无明显差异。结论:结果显示低剂量全身照射后大鼠骨折模型早期血细胞减少、后期则代偿性增生;照射后骨痂部位血管体积总量、体积分数增加。证实了LDI可动员前体细胞的增殖并促进骨痂微血管新生。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 唐朝晖;邹声泉;余彦;郭凯文;丘文洪;;不同剂量的X射线辐照对胰腺癌细胞Survivin表达的影响[J];临床外科杂志;2007年05期
2 夏洪娇;彭可君;陈明伟;刘剑荣;;X线诱发染色体畸变和微核的剂量-效应关系[J];中国现代医学杂志;2010年08期
3 王亚利;王中卫;王西京;金迎迎;;Caspase-3在X线诱导的鼻咽癌细胞凋亡中的调控作用[J];肿瘤防治研究;2009年07期
4 刘彬;白玫;费晓璐;魏岚;;PCXMC在介入放射学估算患者受照剂量中的应用[J];中国医疗设备;2008年02期
5 龚守良,尉军,刘树铮;X线头部照射对利血平处理雄性大鼠神经内分泌的影响[J];中国病理生理杂志;1992年06期
6 放疗科,黄燕坤,钱剑扬,潘国英;鼻咽癌颈淋巴结转移应用~(60)Co加X线治疗方法的探讨[J];癌症;1985年02期
7 周小兵;浅谈X线防护[J];实用医技杂志;1996年02期
8 秦汇藩;肺部疾病3例X线误诊分析[J];交通医学;1997年04期
9 曾文杰,麻吉光,朱惠成;尿路结石X线与B超检查对照(附550例分析)[J];影像诊断与介入放射学;1997年03期
10 毛毅敏!(471003),孙瑜霞!(471003),刘红梅!(471003);X线胸片阴性咯血患者CT诊断价值[J];临床荟萃;2000年17期
11 李宗信,黄小波,李斌,李坤成,尹建国,孙淑玲,陈文强,王明越,刘桂兰;SARS患者舌象与X线胸片的相关性分析[J];中国中西医结合杂志;2003年12期
12 杨斌;3125张X线摄片质量分析[J];职业卫生与病伤;2004年01期
13 祝玉芬,杜昱平,张卫平;磁共振成像在肌肉骨骼系统的应用进展[J];人民军医;2005年09期
14 黎昕,张磊;骨纤维异常增殖症与骨囊肿的影像鉴别诊断分析[J];海南医学;2005年11期
15 赵安能,陈家隆;高原地区急性阑尾炎X线征分析[J];西南军医;2005年05期
16 刘再义;磨牙口外片X线投照技术的探讨[J];四川医学;2005年10期
17 邓泳川,彭文华,夏鉴兴,钟锡亮;歼击机飞行员颈椎X线分析[J];中国疗养医学;2005年05期
18 郭小芳;张丽范;张霞;王坤林;;先天性梅毒患儿肺部、四肢骨骼的X线及颅脑超声征象的特点分析[J];热带医学杂志;2006年05期
19 杨海庆;张慧清;张振芳;;影像检查对中药治疗泌尿系结石的疗效评估[J];现代中西医结合杂志;2008年16期
20 蔡丽萍;彭小莲;陶利民;;超选择性子宫动脉栓塞治疗植入性胎盘三例报告[J];实用临床医学;2008年03期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 张晓远;谢富强;邵知蔚;;德国牧羊犬髋关节发育不良发病情况临床调查[A];京津冀畜牧兽医科技创新交流会暨新思想、新观点、新方法论坛论文集[C];2008年
2 童清平;罗福成;潘仲林;胡勤衍;唐德民;唐朝;韩卉;;正常舟月骨间宽度的超声、X线及MRI对比研究[A];庆祝中国超声医学工程学会成立20周年——第八届全国超声医学学术会议论文汇编[C];2004年
3 蒋书东;周天红;周开伟;;犬尿石症及X线在诊断中的应用[A];全国兽医外科学第13次学术研讨会、小动物医学第1次学术研讨会暨奶牛疾病第3次学术讨论会论文集[C];2006年
4 王秋灵;杨乃龙;王军;;Challenger与Holigic的交叉校正[A];2008内分泌代谢性疾病系列研讨会暨中青年英文论坛论文汇编[C];2008年
5 刘定正;;X线造影检查行为规范[A];中国人民解放军医学会第九届放射诊疗专业学会论文集[C];2005年
6 余庆阳;马小敏;杨润葆;陈金龙;;青年无症状腰椎X线与CT检查比较[A];第五次全国中西医结合骨伤科学术交流暨中国中西医结合学会骨伤科专业委员会换届大会文集[C];2000年
7 吴奇;;低剂量X线对作业人员健康的影响[A];中华医学会放射医学与防护学分会第三次全中国青年学术交流会论文摘要汇编[C];2001年
8 王仁贵;唐光健;王仪生;蒋学祥;;肺泡蛋白沉积症的X线和CT特征分析[A];全国医学影像技术学术会议(CMIT-2004)论文汇编[C];2004年
9 徐朝霞;贺洪德;张学昕;;氨中毒的胸部X线表现[A];2005年全国医学影像技术学术会议西部论坛论文汇编[C];2005年
10 尹天明;牛家玉;;X线与B超相结合在诊断阑尾黏液瘤中的初步应用[A];第二十届航天医学年会暨第三届航天护理年会论文汇编[C];2004年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 周晓中;低剂量X射线照射促进大鼠骨折骨痂矿化的研究[D];苏州大学;2007年
2 陈立;卧位理筋拔伸法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[D];成都中医药大学;2005年
3 何伟;同步化、抗氧化、γ射线照射对动物肿瘤细胞作用及细胞周期调控因子反应机制的研究[D];第四军医大学;2005年
4 杨词银;基于人眼视觉特性的数字X线医学图像增强方法的研究[D];中国科学院研究生院(长春光学精密机械与物理研究所);2003年
5 崔永锋;激素性和酒精性股骨头坏死病理、X线与临床的对比研究[D];广州中医药大学;2005年
6 梁树立;迷走神经刺激及X刀致痫灶照射对癫痫大鼠作用机制的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
7 潘贵超;骨折三期治则对家兔骨折愈合X线及BMP-2基因表达影响的实验研究[D];中国中医科学院;2007年
8 李勇;反义基因干扰细胞周期检测点激酶1/2表达对胶质瘤放疗敏感性的影响[D];华中科技大学;2007年
9 谭雄进;双节段人工颈椎间盘置换对下位椎间孔形态影响的生物力学研究与临床观察[D];中南大学;2007年
10 张明;外照射联合靶向治疗的实验研究[D];河北医科大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 童清平;正常舟月骨间韧带的超声、X线及MRI对比研究[D];安徽医科大学;2003年
2 孙喜伟;X线测量对(?)外翻疗效评估的临床应用研究[D];吉林大学;2006年
3 刘强;澳门地区正常(牙合)青少年颅面结构的X线头影测量研究[D];暨南大学;2002年
4 王继红;手法整复环枢关节错位的临床研究[D];广州中医药大学;2006年
5 冯晓雷;腰椎间盘突出症手术前后X线测量及相关性分析[D];山东大学;2005年
6 孙杰;MSCT三维重建技术对肱骨近端骨折分型及治疗的指导意义[D];山东中医药大学;2008年
7 柳明欣;MSCT三维重建技术对髋臼骨折诊断及治疗的指导意义[D];山东中医药大学;2009年
8 姜竺君;胸腺组织辐射损伤效应和机理的研究[D];中国人民解放军军事医学科学院;2005年
9 谢丽丽;安氏Ⅱ~1错(牙合)早期不同矫治方法的X线头影测量分析[D];河北医科大学;2002年
10 李多;安氏Ⅱ类错(牙合)形态结构特征与唇齿关系的研究[D];福建医科大学;2004年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 健康时报记者 赵安平;照X线要“顶盔挂甲”[N];健康时报;2005年
2 江西 曾海萍;X线机射线管灯丝加热电路的检修[N];电子报;2005年
3 陈健;另辟蹊径的X线[N];中国证券报;2003年
4 记者 吴平;X线损害儿童智力[N];新华每日电讯;2004年
5 本报记者 朱尧利 通讯员 朱素颖;X线早期筛查可使乳房切除率下降40%[N];广东科技报;2004年
6 教授 吕群;孕妇接触射线 如何判断危害[N];家庭医生报;2003年
7 李荣聪;对X线检查的误解[N];健康报;2002年
8 武重峰;哪些疾病不宜做CT[N];医药养生保健报;2004年
9 王延兆;背脊疼痛是何因[N];解放日报;2000年
10 本报记者 刘正午;更快 更清 更安全[N];医药经济报;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978